肋骨骨折是常见的骨科伤害，尤其是在交通事故、跌倒或运动损伤等情况下，肋骨容易受到外力撞击而发生骨折。尽管肋骨骨折不像四肢骨折那样常常需要手术治疗，但它所带来的剧烈疼痛和不便，依然给患者的日常生活带来很大困扰。正确的护理措施不仅能有效减轻疼痛，还能促进骨折的康复。
一、肋骨骨折的常见症状
剧烈的胸痛：尤其是在深呼吸、咳嗽或改变体位时，疼痛会加剧。
呼吸困难：由于胸部疼痛，患者可能会不自觉地减少呼吸的深度，导致呼吸变浅，甚至出现呼吸困难的现象。
肿胀和淤血：骨折部位的软组织可能出现肿胀或淤血，触摸时有明显的压痛。
咳嗽时疼痛加剧：咳嗽时胸部受到的压力会导致疼痛加剧，这是由于骨折部位的运动和骨骼对周围组织的刺激所致。
二、肋骨骨折后的护理原则
1.疼痛管理
疼痛是肋骨骨折患者面临的最大问题之一，尤其是在咳嗽、深呼吸、翻身等动作时，疼痛感尤为明显。有效的疼痛管理可以帮助患者保持正常的呼吸，避免因疼痛导致的呼吸不畅或肺部感染。
止痛药物：医生通常会建议使用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬等。对于疼痛较为严重的患者，可能会使用处方类药物，如阿片类药物。在使用止痛药时，患者应遵循医嘱，避免自行增减药量。
局部镇痛：可以使用局部镇痛贴片或热敷，缓解局部疼痛。对于某些患者，医生可能会建议进行局部麻醉，缓解疼痛并帮助恢复正常呼吸。
深呼吸练习：尽管胸部疼痛，患者仍然需要定期进行深呼吸练习。这可以帮助维持肺部的通气，减少肺部感染的风险。在进行深呼吸时，可以采用“抱枕”方法：将一个枕头放在胸前，用手抱住，减轻呼吸时的疼痛。
2.呼吸管理
肋骨骨折可能导致患者在咳嗽和深呼吸时感到疼痛，而减少深呼吸会影响肺部功能，增加肺炎等并发症的风险。因此，合理的呼吸管理非常重要。
鼓励深呼吸：患者应定期进行深呼吸练习，保持肺部的通气，避免因疼痛而过度浅呼吸。
使用呼吸器具：在医院中，可能会使用激励式呼吸器等设备，帮助患者进行深呼吸训练，以保持肺部活力。
保持良好体位：保持适当的体位也有助于呼吸的畅通。患者应避免长时间平躺，建议适当抬高上半身，以减轻呼吸困难。
3.限制活动与休息
肋骨骨折后的早期阶段，患者应避免剧烈活动和过度用力。过度活动不仅会导致疼痛加重，还可能影响骨折的愈合。
卧床休息：患者在受伤后的最初几天，应尽量卧床休息，减少肋骨部位的压力。避免提重物、剧烈运动或剧烈咳嗽等动作，以免加重骨折情况。
适当的活动：在疼痛得到有效控制后，可以逐渐增加活动量，但仍应避免剧烈的胸部运动。避免做任何可能导致骨折部位再次受压的活动。
4.饮食与营养支持
骨折的愈合需要充足的营养支持，尤其是钙、维生素D和蛋白质等营养素，这些成分对于骨骼修复至关重要。
补充钙和维生素D：钙是骨骼修复的重要元素，而维生素D则有助于钙的吸收。患者可以通过饮食或补充剂来补充钙和维生素D。
增加蛋白质摄入：蛋白质对于组织修复和骨骼愈合起着关键作用。患者应增加高蛋白食品的摄入，如鱼、鸡肉、豆类、奶制品等。
肋骨骨折虽然通常不需要手术治疗，但其疼痛和恢复过程仍需要细致的护理。通过合理的疼痛管理、适当的休息、呼吸练习、合理的营养摄入等，患者可以加速骨折的愈合过程，减轻疼痛并预防并发症。对肋骨骨折患者来说，及时与医生沟通，遵循医生的指导进行护理，是促进康复的关键。
