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“小麻花”带你了解麻醉那些事儿

时间 :2024-08-23 作者 :罗泽莉 来源: 北海市人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

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医生,麻醉打哪里啊?

医生,麻醉后我会不会变傻?

医生,我怕疼能不能给我多用点麻药?

手术前的作为患者的您是否也存在很多疑问呢?那么,我们就来科普一下麻醉那些事。

麻醉就是用药物或其他方法,使患者整个机体或机体的一部分暂时失去感觉,以达到无痛的目的。麻醉的目的是在手术时帮助患者解除痛苦,保证患者安全,为手术创造良好条件。

一、麻醉是否有风险?

麻醉风险的大小与很多因素都有关系,其中关系最大的还是作为患者您的身体状态以及进行手术的内容。我们麻醉医师在进行麻醉之前,都会采取一系列防止意外的措施,做好手术过程的全方位准备。麻醉和手术的风险各不相同,在手术之前麻醉医生会和作为患者的您进行嘱咐和交代,有问题都可以直接询问。

二、麻醉方式都有哪些呢?

局麻:一般适用于体表的小手术, 比如拔牙,局部小的脂肪瘤、色素痣切除等。

神经阻滞:适合上下肢手术,比如手外伤,上肢骨折等

椎管内麻醉:适用于下肢短小手术和剖腹产手术等

全麻:最为复杂,让患者完全失去知觉,适合时间较长、较复杂的手术,比如颅脑手术,心肺手术等。

三、为什么麻醉前要禁食、禁水呢?  

首先,由于患者需要接受麻醉,如果胃内还存有食物或液体,尤其是在全身麻醉的情况下,可能会导致在注入麻醉药物后出现如呕吐或胃内容物反流的情况,甚至使胃内容物误吸入气道。这种误吸不仅会造成呼吸道堵塞,从而引发窒息,还可能导致严重的吸入性肺炎。

其次,从生理学角度出发,由于麻醉会使患者的意识丧失并且自主呼吸能力减弱,所以在麻醉期间喉部的保护反射会被抑制。此时如果患者出现呕吐,可能不会有正常的咳嗽反应来保护呼吸道。这样一来,任何来自胃里的内容物都有可能迅速进入气道,形成危险的窒息风险。

为了降低以上反应出现的概率,临床医学一般建议成年患者在手术前至少禁食六至八小时,而儿童患者则可以适当缩减至四小时左右。这样,人们可以确保在进行麻醉时,胃中几乎没有食物残留,极大降低误吸的可能性。

四、麻醉手术前为什么要戒烟?

  吸烟是围术期心脑血管意外、肺部并发症、伤口感染和愈合延迟等主要不良事件的独立危险因素,并导致病人住院时间延长、医疗费用提高、围术期死亡率增加。另外,在手术前任何时候戒烟都是有意义的,而且越早越好!世界卫生组织(WHO)建议麻醉和择期手术前至少戒烟4周。

五、镇痛泵会影响伤口愈合吗?

  很多人以及作为患者的您会对镇痛泵是否比小伤口愈合有极大的关心,其实镇痛泵所能提供的持续镇痛效果不仅不会阻碍伤口的愈合,甚至可以在多个层面上促进愈合过程。

首先是因为真空棒能够持续的释放镇痛作用。对术后的疼痛产生较好的抑制,这种疼痛的减轻可以直接改善患者的睡眠质量,使其得到良好的休息。

其次,镇痛泵的有效镇痛是能够促进您进行咳嗽和排痰的活动,明显的疼痛会使作为患者的您因害怕疼痛而避免咳嗽,这可能导致痰液在肺部堆积,进而引发肺部并发症。而使用镇痛泵后,会使您在进行这些有助于清理呼吸道的活动时就会更加轻松,从而减少肺部并发症的发生。

此外,镇痛泵还能够有效降低患者您的术后活动障碍。在镇痛效果显著的情况下,患者您能够更早地下床活动。早期活动不仅有助于血液循环,也能迅速激活肌肉的功能,防止憋血和肌肉萎缩。

再者,积极的术后镇痛管理也有助于减少术后并发症的发生率。通过有效管理疼痛,患者能够更好地参与到康复过程中,这不仅减少了住院的时间,也避免了因长期卧床带来的各种风险,确保伤口愈合的优良环境。

我怕疼,能不能给我多打点麻药?

简单来说,麻醉医生会根据患者和手术的情况进行“私人定制”麻醉药量,因为每个人对手术刺激反应的程度和对药物的敏感度都是不一样的,麻醉医生根据您的体重、身高、性别、年龄、手术创伤的大小及手术时间的长短等来实行精准给药,如果麻醉药物过量会引起术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、术后苏醒延迟甚至威胁生命安全,所以麻醉药不能多打哦!手术中麻醉医生还会利用各种仪器和监测手段,综合评估您的情况,达到既不多打麻醉药也不少打,合适的才是最好的有效方案。

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