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耳朵里的小隐患:中耳炎的趣味真相与治疗小贴士

时间 :2024-11-20 作者 :陈亦兵 来源:吉林省四平市中心人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

中耳炎不但会损害听力,还可以引起耳部不舒服,常使患者感到非常疼痛。很多中耳炎患者在接受治疗后往往会复发,很难治愈。本文就探究中耳炎复发的真相,揭开“病根”,从而做到彻底根治。

一、中耳的解剖特点

中耳是特殊的内耳,位于颞骨内部,由于其构造复杂,孔小洞深,仅凭肉眼很难观察。当患者有耳道狭窄时,在临床上进行耳道鼓膜清理是非常困难的。由于先天的生理构造,如果中耳发生炎性病变很难进行有效治疗,很可能会留下后遗症。虽然已经接受了治疗,但由于特殊的解剖构造,还是有可能复发。

二、中耳炎复发的原因

(一)体质因素与生活习惯

有些患者身体比较虚弱,或者是经常熬夜,没有得到足够的休息,会出现免疫力下降的情况。如果是这样的话,就算用药物,但免疫力下降,细菌还是会趁机入侵,导致中耳炎复发。另外,长期吸烟、饮酒、饮食辛辣等不良的生活习惯也会引起中耳炎的反复发作。

(二)治疗不当与药物耐药

有些中耳炎患者由于长期使用抗生素,会对中耳乳突的细菌产生抗药性。如果再使用抗菌药物,则难以取得理想的疗效。另外,如果诊断出了中耳炎,每次治疗的时间和剂量都不够大,也有可能会引起急性中耳炎的复发,从而发展成很难治愈的慢性中耳炎。

(三)继发感染与邻近部位疾病

中耳炎的复发也和附近的疾病有关系。比如慢性鼻窦炎、鼻炎、腺样体肥大,还有一些炎性疾病,如咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎等,这些都会通过咽鼓管逆流到中耳腔,引起继发性感染,从而引起中耳炎的反复发作。若不能从根本上根治中耳炎,则不能从根本上解决中耳炎的病因,也就很难根治。

三、中耳炎的治疗

(一)急性化脓性中耳炎

建议在医生指导下应用青霉素类、头孢菌素类等药物进行治疗,如果鼓膜穿孔,可以进行脓液的细菌培养和药敏试验,根据这些情况选择比较敏感的抗生素。对于严重的高热和严重的身体症状,需要进行冷却和支持治疗。鼓膜穿孔之前,可以先用1%酚甘油滴耳,再配合上抗生素滴鼻液,这样可以缓解咽鼓管的水肿及炎症。鼓膜破裂后,先用3%的过氧化氢清洗外耳道脓液,然后再用抗生素滴耳液进行治疗。

(二)慢性化脓性中耳炎

在全身用药的基础上,可外用抗菌药滴耳液、抗菌药糖皮质激素的混合滴耳液以及粉剂,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。治疗3个月内无复发者,可视具体情况行鼓室矫治,并进行鼓膜修补,以提高听觉。

(三)分泌性中耳炎的药物治疗

青霉素类、红霉素、头孢菌素类是治疗急性分泌性中耳炎的常用药物。糖皮质激素外用具有消炎、消肿的作用。

四、中耳炎患者的预防措施

有些化脓性中耳炎患者会自己用棉签将耳道里的脓液清除干净,这种做法并不可取。患有中耳炎后要注意耳部的清洁,尤其是患有化脓性中耳炎的患者,尽量不要参加游泳、潜水等活动,以免水中的水与病变部位接触,导致感染加剧。如果出现发热、咽痛、咳嗽、流涕等症状,需要引起足够的关注,要做好保暖工作,多休息。尽量减少与人群的接触,平时要戴口罩,保持良好的通风,防止发生交叉感染。如果咽痛比较严重,或者出现高热,或者有黄痰,或者是黄色的鼻涕,需要到医院进行检查,以免引起感染的恶化。对有大量鼻涕的患者,尤其是小孩,不要使劲擤,以免鼻涕把细菌带到鼓室内,引起中耳炎。经常出现鼻塞或者睡眠张口呼吸的儿童,要考虑到腺样体肥大的可能,防止感冒后突然发生中耳炎。

中耳炎的治疗是系统的工作,需要患者、医生和家庭三方参与。要想防止中耳炎复发,就要从治疗中耳炎的错误认识中摆脱出来,按照科学的治疗方法,注意平时的卫生和防护,养成良好的生活习惯,做好心理调节和情绪管理,就可以防止中耳炎的复发,恢复健康的听觉和美好的人生。

 


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