生命救援链的各个环节紧密配合,为挽救生命提供了坚实的保障。从心肺复苏的及时实施,到早期除颤、早期高级生命支持,再到患者转运与后续在 ICU 的紧急响应治疗,每一个环节都不可或缺。
一、生命救援链的概述
生命救援链是挽救生命的关键链条,从心肺复苏到 ICU 紧急响应,每一个环节都至关重要。心肺复苏作为生命救援链的重要一环,在心脏骤停等紧急情况下起着关键作用。当心脏骤停发生时,患者的心脏停止跳动,无法泵送血液,导致呼吸停止。此时,立即进行心肺复苏可以暂时替代心脏和肺的功能,为患者争取宝贵的抢救时间。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两部分,通过持续有效的按压和通气,可以维持患者的生命体征,为后续的急救治疗创造条件。
ICU 紧急响应是生命救援链的最后一道防线。ICU 是重症监护病房,专门收治病情危重的患者,并为他们提供密切的监测和治疗。在疫情期间,ICU 更是发挥了至关重要的作用。
二、心肺复苏:生命的重启键
1.关键步骤与方法
在进行心肺复苏前,首先要判断环境是否安全,确保自身和患者不会受到二次伤害。接着判断患者反应,可轻拍患者双肩并大声呼唤:“喂、喂!你怎么了?” 若患者无反应,应立即启动应急反应系统,呼叫 120。
开放气道是心肺复苏的重要步骤之一。最常用的方法是仰头举颏法,操作者用一只手小鱼际压住患者前额、捏住鼻孔,另一手食指中指并拢从患者下颌骨下方向上抬起,使颏部向上抬起,从而开放气道。还有仰头抬颈法和双手抬颌法,双手抬颌法适用于怀疑或确定患者颈椎损伤时使用。
人工呼吸时,抢救者应双唇包住患者口部(不留空隙),吹气,使患者胸廓扩张。胸外按压要求患者仰卧位于硬板床或地上,抢救者站在或跪于病人一侧,以患者两乳头中点为按压点;定位手掌根部接触患者胸部皮肤,另一手搭在定位手手背上,双手重叠,十指交叉相扣,定位手的 5 个手指翘起。成人的按压深度一般为 5 - 6 厘米,按压频率为 100 - 120 次 /min;胸外心脏按压与人工呼吸的比率一般为 30:2。
2.重要性及意义
心肺复苏在紧急救援中起着关键作用。心搏骤停一旦发生,4 - 6 分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害。当患者出现心脏骤停等紧急情况时,立即进行心肺复苏可以通过人工呼吸和胸外按压等方法,帮助患者恢复呼吸和循环功能,为患者赢得宝贵的时间。
三、ICU 紧急响应:生命的守护站
1.紧急响应流程
ICU的紧急响应流程是快速、高效且有序的。病情评估是首要步骤,医生和护士会对患者的病情进行快速评估,以确定需要采取的抢救措施。例如,通过检查患者的生命体征、意识状态、气道与呼吸等情况,判断患者的危急程度。
建立静脉通路至关重要,护士会立即为患者建立至少两条静脉通路,确保药物能够及时注入体内。给予氧气也是关键环节,通过面罩或鼻导管等方式为患者提供氧气,以维持正常的呼吸功能。如果患者出现心跳骤停,医生会立即进行心肺复苏,通过胸外按压和人工呼吸等方法,恢复患者的心跳和呼吸。
2.在生命救援中的作用
ICU 在灾难救援中起着至关重要的作用。在地震、洪水、海啸等灾难事件中,大量伤病员需要紧急救治,ICU 可以集中收治突发事件中生命体征、血流动力学不稳定,伴有脏器功能不全的伤病员或术后需要继续脏器功能支持者的重症患者,以降低死亡率,减少伤残率。
从早期识别求救、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持,到患者转入ICU治疗,每一个环节都需要专业的知识和技能,也需要公众的积极参与。只有这样,才能在紧急情况下挽救更多的生命。