一、引言
免疫治疗作为一种创新的癌症治疗方法，为许多患者带来了新的希望。然而，免疫治疗过程可能伴随一些不良反应，家庭护理在患者的康复过程中起着至关重要的作用。了解如何在家庭环境中照顾接受免疫治疗的患者，可以有效提高患者的生活质量，协助治疗顺利进行。
二、免疫治疗不良反应的观察
（一）一般反应
1.疲劳是免疫治疗常见的不良反应之一。患者可能会感到极度疲倦，活动耐力明显下降。家属要注意观察患者日常活动情况，如是否比平时更容易感到累，上下楼梯、短距离行走等简单活动后是否需要长时间休息。
2.发热也较为常见。需定时为患者测量体温，关注体温变化趋势。一般低热可通过物理降温，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位。若体温超过38.5℃或伴有寒战等不适，应及时联系医生。
（二）皮肤反应
1.皮疹是可能出现的皮肤问题，表现为局部或全身性的红斑、丘疹等。要注意皮疹的分布范围、严重程度。轻度皮疹可保持皮肤清洁、避免搔抓，使用温和无刺激的护肤品。若皮疹严重，出现破溃、渗液或伴有瘙痒难耐等情况，应告知医生，避免自行用药。
2.皮肤瘙痒也可能出现，家属要防止患者因过度搔抓而导致皮肤破损，引发感染。可通过轻拍皮肤等方式缓解瘙痒。
（三）胃肠道反应
1.恶心、呕吐是常见的胃肠道不良反应。观察患者呕吐的频率、呕吐物的量和性质。患者呕吐后，可让其稍作休息，用温水漱口，保持口腔清洁。饮食上采取少量多餐的方式，避免进食油腻、刺激性食物。
2.腹泻也是需要关注的问题。记录患者腹泻的次数、大便的性状，如是否为水样便、有无脓血等。注意为患者补充水分和电解质，可适当饮用口服补液盐，防止脱水。若腹泻严重，出现脱水症状，如口干、眼窝凹陷、尿量减少等，应及时就医。
三、饮食护理
（一）营养均衡
为患者提供富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食物。蛋白质来源可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于维持身体的正常功能和修复受损组织。碳水化合物可选择全谷物、薯类等，提供能量。同时，要保证摄入足够的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和膳食纤维。
（二）易消化饮食
由于免疫治疗可能引起胃肠道不适，食物应易于消化。烹饪方式以清蒸、炖煮为主，避免油炸、油煎等。例如，可给患者做清蒸鱼、炖豆腐等菜肴。对于食欲不佳的患者，可以将食物分成小份，增加进食的次数，保证营养摄入。
（三）特殊需求
根据患者的具体情况调整饮食。如果患者有糖尿病，要注意控制碳水化合物的摄入量，选择低糖水果；如果有高血压，要控制盐的摄入，减少腌制食品的食用。
四、心理护理
（一）情绪支持
接受免疫治疗的患者可能会因为疾病本身和治疗的不确定性而产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪。家属要给予充分的理解和关心，多与患者沟通，倾听他们的心声。鼓励患者表达自己的感受，让他们知道自己不是独自面对疾病。
（二）创造积极氛围
可以在家中营造一个轻松、舒适的环境。例如，摆放患者喜欢的鲜花、播放舒缓的音乐等。鼓励患者进行一些力所能及的娱乐活动，如看电影、下棋等，转移患者的注意力，缓解不良情绪。同时，向患者介绍成功的治疗案例，增强他们战胜疾病的信心。
五、休息与活动
（一）充足休息
保证患者有足够的睡眠时间，创造安静、舒适的睡眠环境。卧室温度、湿度要适宜，床铺要柔软舒适。如果患者因疼痛或其他不适影响睡眠，可在医生指导下使用适当的药物缓解。
（二）适度活动
根据患者的身体状况安排适量的活动。对于体力较好的患者，可以进行散步、太极拳等低强度运动，有助于增强体质、提高免疫力。但要注意避免过度劳累，活动过程中如果患者出现疲劳、呼吸困难等不适，应立即停止活动，休息片刻。
六、用药护理
（一）按时按量用药
严格按照医嘱为患者准备药物，提醒患者按时服药。对于一些需要特殊保存条件的药物，如冷藏保存的药物，要确保储存环境符合要求。同时，注意药物的有效期，避免使用过期药物。
（二）观察药物不良反应
在患者用药过程中，密切观察是否有新的不良反应出现。有些药物可能会引起肝肾损伤等，注意观察患者有无黄疸（皮肤、巩膜发黄）、尿量变化、水肿等情况。若发现异常，及时告知医生。
七、环境护理
（一）清洁卫生
保持家居环境的清洁，定期打扫房间、更换床单被套。注意通风换气，保持室内空气新鲜。对于患者的个人卫生用品，如毛巾、牙刷等，要定期更换或消毒。
（二）减少感染源
尽量避免患者接触有感染性疾病的人群，如感冒患者等。在流感高发季节，可考虑让患者佩戴口罩，减少外出。如果家中有宠物，要注意宠物的卫生，防止宠物携带的病菌感染患者。
八、结语
家庭护理对于免疫治疗患者意义重大。家属通过精心的护理，密切观察患者的身体状况和心理变化，做好饮食、休息、环境等各方面的护理工作，可以帮助患者更好地应对免疫治疗过程中的不良反应，提高治疗效果，促进患者早日康复。希望这些护理指导能为免疫治疗患者的家庭提供有力的支持，让患者在家庭的温暖中度过治疗时期。
