卵巢畸胎瘤的诊断方法

时间：2024-08-07 作者：周璇来源：广西河池市宜州区妇幼保健院浏览：分类：健康科普

在卵巢生殖细胞肿瘤中，卵巢畸胎瘤十分常见，多出现于生育年龄妇女。在原发性卵巢肿瘤中占到15%左右的比重，是由于生殖细胞异常增生导致的，是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。那么卵巢畸胎瘤要怎样诊断，诊断之后又需要如何治疗呢？

1 卵巢畸胎瘤诊断方法

1.1 定期体检

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，以良性为主，目前其病因并不清晰，可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关。大部分患者早期并无明显症状，常是在体检时发现。随着病情的发展，患者可能会出现腹部包块、腹痛、月经紊乱等症状。因此患者应每年定期体检，从而对病情的发展情况进行了解。

1.2 实验室检查

卵巢畸胎瘤是生殖细胞肿瘤，涉及多胚层组织，其成熟组织中有诸多成分，如毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。通过对血清甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标进行检测，能够辅助性判断是否为卵巢畸胎瘤。

1.3 影像学检查

在诊断卵巢畸胎瘤时，影像学检查是主要的方法，涉及B超、CT、MRI等。其中以B超为首选方法，能够对肿块的大小、形态、位置等进行判断，并初步了解肿块性质。若是成熟卵巢畸胎瘤，经B超检查为边界清晰、无回声肿块，若为未成熟卵巢畸胎瘤，B超检查为边界不清晰、回声不均匀肿块。对无法判断的卵巢畸胎瘤，可以通过CT扫描。CT扫描分辨率高，能够对病变组织的细微差别显示出来，若经过CT扫描发现病灶中存在密度不均情况，表明卵巢畸胎瘤病变质地存在差异，能够让后续评估治疗获得科学参考。而MRI检查能够将肿块具体边界、形态展示出来，也有助于对卵巢畸胎瘤进行判断。

1.4 病理学检查

在卵巢畸胎瘤诊断中，病理学检查可以说是金标准，借助手术、穿刺等方法将卵巢畸胎瘤组织取出，展开病理学检查，从而对卵巢畸胎瘤性质进行确定。

1.5 腹腔镜检查

腹腔镜检查能够直接观察到卵巢畸胎瘤所处位置、大小以及形态，而且可以在腹腔镜下开展卵巢畸胎瘤切除手术。

2 卵巢畸胎瘤治疗方法

2.1 一般治疗

若卵巢畸胎瘤体积小，患者无不适情况，可以多卧床休息，从而缓解疾病，并定期到医院复查。

2.2 药物治疗

若卵巢畸胎瘤体积比较大，存在腹痛情况，可以根据医嘱服用抗生素，如如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊，还可以搭配使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等辅助治疗。

2.3 手术治疗

手术是治疗卵巢畸胎瘤的有效方法。对于成熟畸胎瘤，其是良性畸胎瘤，针对单侧良性卵巢肿瘤可以行剔除术或患侧附件切除术；而双侧肿瘤者则应行双侧卵巢肿瘤剔除术。对于绝经妇女可以考虑进行全子宫及双侧附件切除手术。手术过程中要剖视肿瘤，有必要时进行冰冻切片组织学检查，判断其是否为恶性。手术过程中要尽量避免肿瘤破裂，防止肿瘤细胞种植于腹腔。针对巨大良性肿瘤，可以进行穿刺放液，带囊肿体积变小后将其取出。但是穿刺之间需对其周围组织有效保护，避免囊液污染。放液时要注意放慢速度，防止腹压突然降低导致患者休克。对于未成熟畸胎瘤，即恶性畸胎瘤。如果患者年轻且想要保留生育功能，不论肿瘤等级，只要对侧卵巢和子宫没有被肿瘤浸润，都应行保留生育功能手术。如果复发依旧主张积极手术。就手术治疗方法而言，其主要包括经腹手术、腹腔镜下手术。