随着人们对健康的关注和高分辨率超声的广泛应用，我们会发现甲状腺结节越来越常见，甲状腺结节严重吗？有了甲状腺结节都怎么办？………一系列问题随之出现，别急，让我们一起来了解吧!
1 什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是指各种原因所致的甲状腺肿块，它在人群中超声检出率可高达19%~68%，但仅有5%的结节是恶性的。
2甲状腺为什么会长结节？
甲状腺结节的病因尚不十分清楚，一般认为与以下多种因素有关
（1）接触放射线（尤其是儿童期头颈部接受过辐射）；（2）碘摄入不足或过量；（3）自身免疫功能紊乱（如桥本甲状腺炎等）；（4）家族遗传（如甲状腺髓样癌等）；（5）病毒或细菌感染引起的炎性病变（如亚急性甲状腺炎等）；（6）焦虑、抑郁或精神压力过大。
以上这些因素均可能影响甲状腺结节的发生与发展。
3 甲状腺结节有何症状及危害
大多数甲状腺结节没什么症状，至于它对身体是否有危害，主要取决于结节的性质（良恶性）、大小以及功能状态。
（1）结节性质
甲状腺结节有良恶性之分，良性结节一般无症状，少数可有疼痛症状（如炎性结节）或是压迫症状（如大结节），但对身体基本无大害；恶性结节（即甲状腺癌）危害较大，尤其是甲状腺髓样癌及未分化癌，恶性程度高，预后差。
（2）体积大小
小的结节一般无明显不适症状；大的结节或呈侵袭性生长的结节，会对周围的组织、器官产生压迫，导致声音嘶哑（压迫喉返神经）、呼吸困难（压迫气管）、吞咽困难（压迫食管）等。另外，当结节出血囊性变时，患者可出现短时间内结节的迅速增大。
（3）功能状态
绝大多数甲状腺结节属于无功能结节，少数结节可以自主分泌甲状腺激素引起甲亢，患者可有怕热、多汗、心慌、手抖、多食、消瘦、腹泻、容易激动、兴奋失眠等伴随症状。还有些结节可能合并甲减，表现为畏寒怕冷、心跳减慢、腹胀、便秘、水肿、体重增加、嗜睡、精神不振、记忆力减退、月经失调等。
4 发现甲状腺结节后需要做哪些检查？
甲状腺结节患者除了需要常规检查甲状腺 B 超、甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）及甲状腺自身抗体（TGAb、TPOAb、TRAb）外，有时还要做甲状腺核素显像。对疑似恶性甲状腺结节的患者，还要化验甲状腺肿瘤标志物，如降钙素（CT）、甲状腺球蛋白（TG）以及甲状腺碘造影，必要时还要做甲状腺结节细针穿刺活检（FNAB），以提高恶性甲状腺结节的检出率和准确度。
5 恶性结节有哪些超声特征？
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简单来说：C-TIRADS 1 ~ 2 类绝对安全，C-TIRADS 3 类基本安全，C-TIRADS 4 类的结节恶性风险相对较高。C-TIRADS 5 类高度可疑恶性。
6 甲状腺结节有哪些处理？
甲状腺结节的治疗方式分为「手术治疗」与「非手术治疗」。恶性结节通常采取以手术为主的综合治疗；良性结节大都以随访观察为主，一般不需要处理，只有少数良性结节（例如，体积较大有压迫症状的结节、有分泌功能的结节或者是反复出血的囊性结节）需要处理，可采取手术治疗和非手术治疗。
7 后期我们如何随访？
结节良恶性诊断受结节大小、特征及超声医师经验等多种因素的影响，因此，初次检出甲状腺结节的患者应积极随访，可于 3 ~ 6 个月后复查，以后依据实际情况每 6 ~ 12 个月复查超声。对可疑恶性结节，要缩短随访间隔，增加复诊的频率。对高度怀疑恶性结节者，应尽快行超声引导下甲状腺细针穿刺病理学活检（FNA），以明确诊断。对于细胞学良性的甲状腺结节，如果超声表现高度怀疑恶性，仍需要在 12 个月内再次行 FNA。
总之，甲状腺无功能良性结节是常见的临床问题，如果您得了甲状腺结节，请不要害怕，目前已有相关治疗方法，按医嘱规范接受治疗，同时注意调整不良的生活习惯。同时建议有特定基因突变、有既往头颈部辐射史、已经有甲状腺结节有进展等人群定期体检，做到早发现、早治疗。
