我国现约有2.7亿原发性高血压患者,且年轻化趋势明显。原发性高血压是目前最常见的慢性病之一,血压控制不佳可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾病的发生,严重影响高血压患者的生活质量。
1、血压监测的家庭管理,您都做对了吗?
高血压是心脑血管病最为重要的危险因素之一,积极控制血压有助于显著降低高血压相关靶器官损害的发生率,家庭血压监测就尤为重要。什么是家庭血压监测呢?就是患者在家中通过自我操作或由家人协助进行血压测量。它不仅方便快捷,还可在不受诊室“白大衣效应”影响的条件下,提供更真实、可靠的血压数据。那么,家庭血压监测应该如何进行呢?
1.1 配置合适血压计
家庭血压监测的第一步是配置准确可靠的血压计。推荐使用电子上臂式血压计,这种血压计相较于腕式血压计更能提供稳定的利润读数。在血压计时,应选择经过认证的品牌和型号,确保其测量的准确性。
1.2 正确的测量方法
为了保证血压测量的准确性,需注意以下几点:
测量时间:建议每天固定的时间进行血压测量,最好选择早晨起床后和晚上睡觉前。
测量姿势和位置规范:测量时应保持坐姿,背部靠在椅背上,双脚平放在地面,放松身体,手臂与心脏同高,袖带下缘应在肘窝下2.5cm(约两横指)处,松紧合适,可插入1-2指为宜。
测量前准备:在测量前30分钟禁止吸烟、饮咖啡或茶、排空膀胱,并在测量前静坐至少5分钟,使心情平稳。
1.3 注意事项
在进行家庭血压监测时,还需注意以下几点:多次测量:每次测量应进行2-3次,以获取平均值,避免单次测量误差。避免测量误区:如袖带位置不正确、测量时间不固定等,都会影响测量结果的准确性。
2、不想血压飙升,正确服用降压药是关键
2.1 遵医嘱服药,切勿自行调整剂量
高血压患者在接受药物治疗时,需严格遵循医嘱,不可擅自调整药物剂量或停药。医生会根据患者的具体病情、体重、年龄以及药物的反应来制定合适的治疗方案。擅自调整药物剂量可能导致血压波动,增加心血管事件的风险。
2.2 定时服药,保持药物稳定浓度
患者应按照医嘱,在固定时间服药,尽量避免漏服或延迟服药。如果因为某些原因漏服一次药,应尽快补服,但如果接近下一次服药时间,则跳过漏服的一次,继续按照正常时间服药,切勿一次性服用双倍剂量。
2.3 注意药物间的相互作用
高血压患者常常伴随其他慢性疾病,如糖尿病、高脂血症等,因此可能会同时服用多种药物。患者在使用降压药时,应注意药物间的相互作用。例如,一些降压药与非甾体抗炎药(如布洛芬)或某些抗生素同时使用时,可能会影响降压效果或增加副作用风险。在开始新药物治疗前,务必告知医生所有正在使用的药物,包括非处方药、保健品。
3、“健康生活四部曲”助您有效降压
3.1 膳食疗法
减少钠盐摄入:高钠饮食是高血压的诱因。我们建议每日摄入钠量不超过5克(相当于约一小份盐)。高血压患者应避免食用高盐食品,如腌制品、罐头食品和咸味零食。
增加钾、钙和镁的摄入:钾、钙和镁在维持血压稳定中发挥着重要作用。高钾的食物如橙子、土豆、菠菜和西红柿,有助于抵消钠的升压作用。富含钙的食物如低脂牛奶、豆类和绿叶蔬菜,能促进血管健康。镁丰富的食物如坚果、种子和全谷物,有助于调节血压。
摄取足够的纤维:膳食纤维对心血管健康有益处。高纤维饮食能降低胆固醇水平,改善血糖控制,并帮助减重。建议多摄取全谷物、豆类、蔬菜和水果,这些食物不仅富含纤维,还有多种维生素和矿物质,有助于整体健康。
控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入:饱和脂肪和反式脂肪摄入量旨在降低心血管疾病患者的体脂,减少吃红肉,多选择饥饿、禽肉和豆类作为蛋白质来源。同时,避免油炸食品、快餐和加工食品。
3.2 控制体重
制定合理的减重目标:建议老年人在医生或营养师的指导下,制定每周减轻0.5公斤的目标。这种渐进式减重不仅更易于坚持,而且可以减少身体的负担,避免减轻健康问题。
控制总能量摄入:基础的饮食控制和活动水平,合理控制总能量摄入。通过记录饮食热量摄入、减少食物摄入,以及减少油炸食品、甜食和含糖饮料的摄入,减少居民对食物的摄入。
增加身体活动:建议老年人每周进行至少150分钟的中等强度运动,如走、走或游泳。同时,可以进行一些力量训练和柔韧性练习,以全面提升身体素质。在开始任何新的运动计划前,建议医生进行建议运动强度和适合个人的类型。
3.3 积极戒烟
尼古丁会导致血管收缩,使血压升高,并增加心脏负担。长期吸烟还会损害血管内皮功能,加速动脉粥样硬化的进程。高血压患者通过戒烟,可降低血压,改善心血管健康。如,制定出详细的戒烟计划,设定吸烟日期,并提前预定。清理家中、办公室和车内的烟草制品,避免看到与吸烟有关的物品。告知家人和朋友你的吸烟计划,寻求其支持鼓励。
3.4 减压干预
制定合理的工作计划:高血压患者应合理安排工作时间,避免过度劳累。制定、每周的工作计划,合理分配任务,避免过度追求完美,通过适当的休息和放松,有助于适应工作压力,稳定血压。
血压达标,才能更好的的保护了您的心脑血管以及肾脏!记住日常生活中控制高血压的要点:定期的家庭血压监测,遵从医嘱规律的服用降压药物,健康的生活方式(限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平),缺一不可!