急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一，具有起病急、病情发展迅速的特点。若不及时治疗，可能会引发阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。因此，了解急性阑尾炎的早期症状、识别方法以及有效的治疗措施，对于保障人们的健康至关重要。
1.腹痛：急性阑尾炎的典型症状之一是转移性右下腹痛。早期患者可能感觉中上腹部或脐周疼痛，数小时后疼痛逐渐转移并固定在右下腹部。这种疼痛可能逐渐加剧，甚至难以忍受。
2.消化系统症状：部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。特别是当阑尾位置较低或发生穿孔时，可能出现排便次数增多、腹泻等症状。
3.发热：随着病情的发展，患者可能出现发热、寒战等全身感染症状。化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎患者更容易出现高烧。
4.腹肌紧张：当阑尾穿孔导致腹膜炎时，患者可能出现腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛等症状。
1.体格检查：
在急性阑尾炎的诊断中，体格检查扮演着至关重要的角色。医生首先会进行详细的腹部触诊，以判断疼痛的具体位置和性质。深度压痛是急性阑尾炎的典型体征之一，医生会在右下腹麦氏点（McBurney'spoint）附近施加压力，患者会感到明显的疼痛。这种疼痛会随着医生手指的深入而加剧，称为“深压痛”。医生还可能进行扪块检查，以寻找腹部可能存在的异常肿块或硬块。在急性阑尾炎的情况下，阑尾可能会因为炎症和水肿而变得肿大，形成所谓的“阑尾肿块”。这种肿块通常位于右下腹，质地较硬，有时伴有压痛。除了触诊外，医生还可能观察患者的腹部外观和动态变化。例如，在阑尾穿孔导致腹膜炎的情况下，患者的腹部可能会变得膨隆，并伴有腹肌紧张。这种体征通常表明病情已经较为严重，需要紧急处理。
2.影像学检查：
（1）超声波：超声波检查可以无创地观察阑尾的形态和结构，对于诊断急性阑尾炎具有一定的敏感性。在超声波图像上，发炎的阑尾通常表现为增粗、壁增厚、腔内积液等特征。然而，由于肠道气体的干扰和操作者技术的差异，超声波检查的准确性可能受到一定影响。
（2）计算机断层扫描（CT）：CT检查具有较高的分辨率和准确性，可以清晰地显示阑尾的大小、形态和位置。在CT图像上，发炎的阑尾通常表现为增粗、壁增厚、腔内积液等特征，同时还可以观察到阑尾周围的炎症渗出和淋巴结肿大等征象。CT检查对于诊断急性阑尾炎具有较高的敏感性和特异性，是目前临床上最常用的影像学检查方法之一。
（3）磁共振成像（MRI）：MRI检查虽然具有较高的分辨率和软组织对比度，但由于检查时间较长、费用较高等原因，在急性阑尾炎的诊断中应用较少。然而，在一些特殊情况下，如孕妇或儿童等患者，MRI检查可能是一种更好的选择。
1.药物治疗：对于早期急性阑尾炎或单纯性阑尾炎患者，可以试用抗生素治疗。常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等。这些抗生素可以覆盖引起阑尾炎的细菌，并抑制其生长和繁殖。但需要注意的是，药物治疗仅适用于轻症患者，且疗效有限。一旦发现效果不佳或病情加重，需要尽快手术治疗。
2.手术治疗：手术治疗是急性阑尾炎最直接、最有效的治疗方法。手术方式包括开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术两种。
3.开腹阑尾切除术：这是传统的手术方式，医生通过切开腹部直接切除阑尾。该手术方式可以方便切除阑尾并观察阑尾周围、腹腔内情况，有利于清理腹腔内的感染性渗出物。但手术创伤较大，术后恢复较慢。
4.腹腔镜下阑尾切除术：该手术方式具有切口小、对腹腔干扰少的优点。医生通过腹腔镜观察阑尾及其周围情况，并使用特殊器械进行阑尾切除。该手术方式适用于单纯性阑尾炎患者，术后恢复较快。但需要注意的是，腹腔镜下阑尾切除术需要较高的手术技巧和设备支持。
1.及时就医：一旦出现急性阑尾炎的症状，患者应尽快就医并接受专业治疗。切勿拖延时间或自行用药以免病情加重。
2.合理饮食：患者在治疗期间应遵医嘱合理饮食，避免进食辛辣、油腻等刺激性食物以免加重病情。同时要保持充足的营养摄入以促进身体康复。
3.术后护理：手术治疗后患者应注意休息和伤口护理避免感染等并发症的发生。同时要根据医生的建议进行康复训练以促进身体康复。
急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症具有起病急、病情发展迅速的特点。了解急性阑尾炎的早期症状、识别方法以及有效的治疗措施对于保障人们的健康至关重要。在日常生活中我们要注意合理饮食、避免过度劳累等诱发因素以减少急性阑尾炎的发生风险。一旦出现相关症状要及时就医并接受专业治疗以免延误病情。
