子宫内膜癌是一种来自子宫内膜的恶性肿瘤,主要发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,与宫颈癌、卵巢癌并称为女性三大妇科恶性肿瘤,但是最近几年随着医学水平的进步和国民生活水平的提高,宫颈癌疫苗逐步推广,因此子宫内膜癌患病人数隐隐有超过宫颈癌的趋势,子宫内膜癌晚期不易被治愈,如果想要取得好的治疗效果,就需要早期发现和诊断,因此为了更好地预防子宫内膜癌,需要定期进行体检筛查。那么,关于子宫内膜癌的科普知识你了解多少呢?
一、子宫内膜癌的临床症状
子宫内膜癌患者的临床症状表现有多种,具体描述如下:
1、阴道流血。有部分患者在子宫内膜癌早期并没有明显的症状,但是90%的子宫内膜癌的临床表现为各种情况的阴道流血,主要表现为:①绝经后阴道流血:这是子宫内膜癌患者的主要症状,很多绝经后患者因为阴道流血去就诊。阴道流血情况一般会发生在肿瘤早期。
②月经紊乱。有20%的子宫内膜患者是围绝经期妇女,在40岁以下的年轻妇女仅占5%-10%,患者表现为月经周期紊乱,月经淋漓不尽,有的患者还会出现阴道大量出血。
2、阴道异常排液。早期患者可能会出现浆液性或者血性分泌物,随着病情不断发展,患者到晚期会因为肿瘤的体积增大发生局部感染、坏死,开始排出恶臭的脓血样液体。
3、疼痛。患者主要表现为下腹隐痛不适,主要因为宫腔积脓或者积液引起,晚期会因为病变扩散到子宫组织或者压迫神经及器官,出现下肢或者腰骶部疼痛。
4、其他。病情发展到晚期后,可以触碰到下腹部增大的子宫,患者出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。
二、子宫内膜癌的发病原因
1、生殖内分泌失调性疾病。如果子宫内膜缺乏孕激素拮抗,长期单一的雌激素会使得子宫内膜增生,出现癌变。
2、肥胖。体内脂肪过多会将补充雌激素的储存和补充血浆中雄烯二酮转化为雌酮,这是子宫内膜癌的促癌因子。
3、糖尿病和高血压。糖尿病患者或者耐糖量不正常的患者,子宫内膜癌的危险比正常人多2.8倍。高血压则高1.8倍。
4、初潮与绝经晚。晚绝经的妇女在后几年均为无排卵月经,一次你会延长无孕激素协同作用的雌激素刺激时间。
5、不孕不育。不孕不育会增加子宫内膜癌的风险,因此,每次妊娠都可以降低一定程度的子宫内膜癌的发病风险,此外。末次妊娠年龄越高,子宫内膜癌的概率也越低。
6、卵巢肿瘤。有些卵巢肿瘤如卵巢颗粒细胞瘤会产生较高的雌激素,引起月经不调、绝经后出血、子宫内膜增生。
7、外源性雌激素。单一外源性雌激素治疗在5年以上,发生子宫内膜癌的风险会增加10-30倍,采用雌孕激素联合替代治疗就不会增加患内膜癌的风险。
8、遗传因素。大部分的子宫内膜癌是散发性的,有20%的内膜癌患者均有家族史。
9、其他。他莫昔芬可以作为选择性雌激素受体修饰剂,既有类雌激素作用也可表现为抗雌激素的作用,作为一种乳腺癌内分泌治疗药物,长期服用会导致内膜增生。
10、生活方式。研究表明,很多不良的生活习惯,如饮酒吸烟、熬夜、不运动等都会导致患子宫内膜癌的概率增加。
三、治疗子宫内膜癌的措施
1、手术治疗。手术治疗是治疗子宫内膜癌的首选治疗方式,手术的目的是确定病变方位,以便后期进行预后护理,可以切除癌变的子宫以及其他可能存在的转移病灶。
2、放疗。是有效治疗子宫内膜癌的有效方式之一,主要分为内照射及体外照射两种。
3、孕激素治疗。这种治疗方式适用于子宫癌晚期,或者是长期反复发作的子宫内膜癌,孕激素可以直接作用在癌细胞上,形成结合体,延缓DNA和RNA复制,抑制癌细胞生长。
4、抗激素治疗,主要与孕激素适应症相同,常用剂量为20—40mg/d,在孕激素含量上升以后,可以与孕激素联合治疗。
5、化疗。常用的化疗药物有阿霉素、丝裂霉素等。
综上所述,子宫内膜癌的发病原因尚不明确,因此女性可以定期做好体检,确诊后根据医生的建议进行有效的治疗,不必过于紧张,配合医生,放松心情,可以得到良好的预后效果,如果不积极配合治疗,等发展到子宫内膜癌晚期,严重会危及生命。