随着人们生活水平的提高，越来越多的人参加健康体检。肺癌在我们国家的发病率与死亡率是排名第一位的恶性肿瘤。肺癌的早期表现往往是肺结节的形态。通过肺结节的筛查，我们能够每年减少近30万人的死亡。本文主要给大家科普一下肺癌早筛的知识。
1什么是肺结节
结节只是一个影像学名词，指的是病灶大小，而不代表病灶性质，如果你做了肺部CT发现存在直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，就叫存在肺部结节。单个病灶定义为孤立性，2个及以上的病灶定义为多发性。边界可清晰或不清晰，病灶可单发或多发，其在影像上表现为密度增高的阴影。
2那些是高危人群
（1）长期主动吸烟者；
（2）被动吸烟者；
（3）存在职业暴露史（石棉、铍、铀、硅、粉尘等接触者）；
（4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
（5）接受过放射治疗；
（6）有慢阻肺或弥漫性肺纤维化病史；
（7）接受过激素替代治疗（如雌激素、雄激素等）；
（8）有烹饪油烟暴露史（从事烹饪15年以上）。
3肺结节的分类
肺结节按照密度可分为三类：实性结节、纯磨玻璃结节和部分实性结节，其中部分实性结节恶性程度最高，需要警惕，及时医院就诊，随诊观察。按照大小分，也可以分为三类：直径<5mm为微小结节，5～10mm为小结节，10～30mm为结节。
4肺结节的早筛
肺部低剂量螺旋CT扫描是国际上公认的早期肺癌检出的最佳手段。肺结节，80%以上都是良性的，只有不到20%才是恶性的。在这不到20%当中的80%以上又是早期肺癌。通过手术治疗能接近治愈。
5肺结节的治疗手段
肺结节是一种常见的肺部疾病，其治疗方法取决于结节的性质、大小、位置以及患者的整体健康状况。主要分为以下治疗方式：
（1）观察随访：对于大部分良性或疑似良性的肺结节，医生可能会选择观察随访的治疗策略。这意味着定期进行胸部CT扫描，以监控结节的生长和变化。如果结节在一段时间内保持稳定或缩小，通常不需要进一步治疗。
（2）药物治疗：对于某些特定类型的肺结节，如由感染或炎症引起的结节，药物治疗可能是必要的。例如，对于由结核分枝杆菌引起的肺结节，医生可能会开具抗结核药物。对于由自身免疫性疾病引起的肺结节，可能需要使用免疫抑制剂或激素类药物。
（3）手术治疗：对于一些恶性肺结节，如肺癌，手术治疗通常是首选的治疗方法。手术方法包括肺叶切除、肺段切除或全肺切除等，具体取决于结节的位置、大小和患者的整体状况。近年来，随着医学技术的进步，微创手术（如胸腔镜手术）的应用也越来越广泛，这有助于减少手术创伤和加快术后恢复。
（4）放疗和化疗：对于无法手术或手术后复发的恶性肺结节，放疗和化疗可能是重要的治疗手段。放疗通过使用高能量射线杀死或破坏癌细胞；化疗则通过药物抑制癌细胞的生长和扩散。放疗和化疗通常联合使用，以提高治疗效果。
（5）靶向治疗：对于某些特定的恶性肺结节，如具有特定基因突变的肺癌，靶向治疗可能是一个有效的选择。靶向治疗药物能够针对癌细胞的特定基因或蛋白质，从而更精确地杀死癌细胞，减少对正常细胞的损伤。
6肺结节的预防
（1）及时治疗，积极就医
及时积极治疗慢性肺部疾病，如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、肺部瘢痕病灶、尘肺等。
（2）尽量远离，做好防护
首先，尽量远离各种环境、职业致癌因素，做好防护措施，减少对肺部的损伤。其次，吸烟是国际公认的导致肺癌最重要因素之一，一定不要抽烟，并远离二手烟、三手烟的暴露;再次，注意防护各种室内外空气污染(工业废气、汽车尾气、家庭厨房油烟等);最后，避免各种职业暴露(煤炭、石油、化工、水泥等粉尘、毒气、辐射等)。
（3）调节心态，健康生活
远离癌症性格，如长时间爱生闷气、性格郁闷或急躁爱发脾气等。调整好生活的节奏，要保持规律的作息、均衡的饮食，避免过度劳累和熬夜，并定期锻炼，提高机体的免疫力
7很小的肺结节会转变为肺癌吗
小的肺结节多数是良性结节，但有的也可能是恶性结节，医生首先会对肺结节进行一个综合分析判断，如果判断恶性可能，就要进一步检查明确诊断，如果判断是良性结节，一般不用担心癌变的问题，除非你这个结节本身就是肺癌的癌前病变，但也不用太担心，因为从癌前病变发展到真正的癌需要很多年，即便变成癌也是早期癌，可以治愈，所以，发现肺结节，即便是良性结节，特别是那种不太确定的结节，随访复查动态观察是很有必要的。
总之，肺癌的早筛早诊对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。而肺结节作为肺癌的早期表现之一，更需要我们关注和警惕。通过科学的筛查和诊断方法，以及积极的治疗和预防措施，我们可以更好地应对肺癌这一严重的健康威胁。让我们共同努力，为肺癌的防治工作贡献一份力量。
