山东广播电视报
hei_logo1
描述
描述

脑梗死患者护理的注意事项须知

时间 :2024-03-14 作者 :​ 樊影影 来源:山东省淄博市高青县花沟中心卫生院(公卫科) 浏览 : 分类 :健康科普


脑梗死也称脑梗塞、脑卒中,是临床常见于中老年群体的脑血管缺血性疾病,也是目前临床中老年群体致残的主要因素之一,并且如不及时治疗将严重威胁生命安全,如下将针对脑梗死患者的各阶段护理要点及其注意事项进行分析。

一、治疗护理

在脑梗死患者的治疗护理中需要着重注意规避、预防各类出血相关并发症等发生可能,在护理方面需要着重注意对于患者的充分护理观察与评估,相关用药治疗前都需要充分评估以及记录患者基础体征指标,而后在开始用药期间以及用药结束后,都需要提高护理观察频率,以防各类出血并发症发生时不能及时发现,从而导致出现严重后果,例如可能存在的脑出血等严重并发症,应密切观察患者意识状态、瞳孔变化以及各类相关生命体征的变化情况,其次则需要观察眼底以及各类皮下出血的发生可能。其次,在脑梗死患者急性期临床治疗护理期间,由于疾病症状以及风险影响,患者需要持续卧床休息,所以在该期间内各类长期卧床可能导致的并发症也是高发时间段,例如下肢静脉血栓、坠积性肺炎、压力性损伤等,在预防护理中主要需要通过全面环境护理以及生活护理降低长期卧床患者常见并发症的发生概率,针对肺部感染需要严格控制患者探视人数,同时定期开窗通风,通过积极口腔护理以及呼吸道护理进行预防。

二、饮食护理

在饮食护理中需要根据患者个体情况评估吞咽能力,观察其是否具备经口进食条件,如存在吞咽功能障碍的患者则需要在此阶段逐步开展吞咽功能恢复干预,可通过面部肌肉按摩、少量流质食物尝试性吞咽、发声练习等方式进行初步训练。对于具备经口进食指征的患者,在饮食方面需要提供患者充足病情恢复所需的营养,但也需要注意限制各类不良饮食类型以及改正原有的不良饮食习惯,首先需要确保患者能够摄取每日充足液体量,除饮用水外、奶类、果汁类液体也是合适的选择类型,但需要注意避免过多摄入糖分,咖啡因类饮品也需要严格限制。处于急性期的患者基础饮食原则为优质高蛋白、高热量以及高维生素,同时限制钠盐的摄入,如果处于昏迷状态或经口进食障碍的患者应已鼻饲流质食物供给营养为主,注意每日鼻饲次数分四至五次开展,建议每次不超过三百毫升;进入恢复期后患者饮食原则应以清淡易消化、低盐低脂、优质蛋白、适量维生素、高纤维以及丰富新鲜果蔬作为主要饮食原则,避免任何辛辣刺激的食物类型,同时让患者戒烟戒酒。

三、运动护理

对于脑梗塞患者,一般建议其及早开展活动锻炼,在具备基础条件以及风险稳定的前提下,早期活动可以整体减少下肢静脉血栓以及肺部感染的发生概率,通常建议患者在病情稳定的一周后逐渐尝试性开展各类功能锻炼活动,首先需要推拿按摩以及各种被动运动的方式刺激以及促进患者肌肉功能恢复,后续根据个体情况开展主动运动以及关节正常拉伸运动,用以防止局部关节功能退化的情况发生,整体来说锻炼活动的开展应循序渐进,在有效锻炼的同时避免过度劳累。

四、心理护理

由于临床中可见脑梗死患者多发生于中老年群体,而该群体类型本身也具有特殊的心理表现与情绪变化,在疾病发生后,由于病情影响患者由功能正常突然转变为功能障碍的患者,在心理转变中往往难以快速适应以及自我调节,所以在护理过程中工作人员需要以高度的耐心与责任心帮助患者度过心理转变期,通过语言沟通、情绪引导等方式帮助患者接受自我现状,在出现极端负面情绪时帮助其以音乐疗法、冥想等方式引导开解,帮助患者培养或寻找日常生活兴趣,通过开展兴趣爱好提升患者积极正面心理状态。

五、结束语

综上所述,脑梗死患者的护理要点在疾病各临床阶段有所差异,整体来说疾病早期的急性发作期间由于用药类型影响需要着重注意并发症的发生,注重观察以及记录患者生命体征、充分评估症状表现;临床治疗后期,也就是疾病稳定期,护理要点在于逐步开展各项康复训练护理,为后续长期持续开展的康复训练奠定基础,并且该期间也是评估患者各生理功能留存情况的重要节点,所以在营养方面也需要逐步跟上患者疾病恢复所需;康复期的护理要点需要围绕各项功能康复训练以及期间所需的充分营养护理为主开展


山东广播电视报