一、引言
尿毒症是一种慢性肾病进展到终末期的严重的疾病，其特点是肾功能严重受损，体内代谢物不能正常排泄，从而引起一系列的临床症状，如果不采取及时治疗，可能会危及生命，尿毒症必须进行医学干预，以延缓疾病进展并改善患者的生活质量。血液透析是目前临床上最重要的治疗方法，它是一种模拟肾功能、排出体内毒素、过多水份，维持生命的重要方法，在临床上被认为是比较有效的治疗方案之一。但是，血液透析也不是万能的，它的疗效受很多因素的影响。所以，对尿毒症病人血液透析的影响做进一步的研究是非常有实际意义的。
二、血液透析的疗效评价
尿素和肌酐清除率：
尿素、肌酐作为一种重要的肾脏功能指标，可以通过测定血液中尿素、肌酐的含量来评价其对肾脏的清除作用。总体而言，较高的尿素清除率及肌酐清除率可反映出较好的透析疗效。但是，由于肾脏损害的严重程度各不相同，所以要根据病人的具体情况来评价清除率。
电解质酸碱平衡：
尿毒症病人会出现电解质代谢紊乱、酸碱失衡等问题，而血液透析则是通过调整体内电解质浓度及pH值来达到维持体内环境稳定的目的。所以，对血液透析病人电解质及酸碱平衡的恢复，是评价血液透析疗效的一个重要方面。
三、预防和治疗并发症
尽管血液透析效果确切，但是不可避免会出现一些并发症，在进行血液透析的时候，需要对并发症进行预防和及时处理，避免并发症扩大化。
心血管系统并发症：在尿毒症血液透析病人中，心血管并发症是最常见的并发症。因此，在临床上，必须严密观察病人的血压、心率等生命体征，及时调整透析方案，用药，以减少心血管事件的发生。
感染并发症：尿毒症血液透析病人的免疫力较差，容易出现感染。结论：透析时必须严格遵守无菌原则，加强病人的营养支持，增强病人的免疫功能，降低感染发生率。
其它并发症：尿毒症血液透析病人除有心血管、感染等并发症，还有低血糖、低血压等并发症。因此，针对不同的病人，要有针对性地进行个体化的透析及护理。
四、提高生活质量
血液透析是一种治疗尿毒症的有效方法，它可以将体内过量的水分和毒素排出体外，可以改善水肿、乏力、恶心等症状，病人的生存质量也有明显的提高。除了要做好透析自身的工作外，加强精神支援和社会支助也有利于病人的身体恢复并阻止疾病的进一步加重。
精神支援：尿毒症血液透析病人普遍存在着对疾病的恐惧、焦虑和对前途的担心。所以，在透析期间，要对病人进行足够的心理辅导，使病人树立克服疾病的信心，改善病人的生存质量。可以成立尿毒症血液透析患者互助小组，定期组织相关活动，大家共同分享与疾病斗争的经验，相互鼓励，渡过难关。
社会支助：由于尿毒症血液透析病人的身体受到疾病的折磨，血液透析本身也并不轻松，对血液透析病人的生活质量有很大的影响。要提高病人的生活品质，必须从为病人提供适当的职业训练、就业等，同时要强化对病人的家庭照顾与社区支援，避免病人被社会所忽视，提升他们的社会参与度。
五、结论和前景
血液透析是目前治疗尿毒症的重要手段，但其疗效与诸多因素密切相关。需要从透析疗效评价、并发症预防和提高患者生存质量三个角度出发，探讨血液透析对清除体内毒素、维持机体稳态的作用。所以，在今后的研究工作中，还需要不断地进行改进和完善，目的是为了提高病人的生存质量，减少他们的痛苦与焦虑。在此过程中，要重视尿毒症病人的心理与社会需要，给予全面的支持与关心。通过多学科的合作，整合各方面的优势，为尿毒症病人提供更全面的个体化的治疗计划，让他们重拾对生活的信心与勇气。
近年来，随着医疗科技的发展，腹膜透析、肾脏移植等新的治疗手段层出不穷，相信通过社会和医学研究界的共同努力，血液透析等尿毒症治疗方式会日臻完善，最终帮助患者战胜病魔。
