生活中我们常会遇到这种情况,饱餐之后窝在沙发上打饱嗝,突然胃里“翻云覆雨”,大多数人会把这种烧心、反酸当成一种生理反应,其实这是胃食管反流病(GERD)的典型症状。GERD是一种常见的消化系统疾病,严重影响着我们的生活质量,接下来让我们详细了解一下胃食管反流病的相关知识,帮助我们更好地理解和应对这一疾病。
一、什么是胃食管反流病
胃食管反流病是指胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。这种反流可以是生理性的,也可以是病理性的,当反流引起不适症状和(或)并发症时,就被称为胃食管反流病。
二、常见症状有哪些?
胃食管反流病的症状多种多样,常见的包括:
烧心:胸骨后烧灼感或疼痛感,常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
反流:胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔,有时伴有酸味或苦味。
胸痛:非心源性胸痛,由反流物刺激食管痉挛导致,疼痛可发生在胸骨后、剑突下或上腹部,严重时可为剧烈刺痛,可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。
其他食管外症状:如咳嗽、哮喘、咽喉炎、慢性声带炎、牙蚀症等。
三、为什么会得胃食管反流病?
胃食管反流病的成因非常复杂,主要包括:一是食管抗反流屏障结构与功能异常,比如食管裂孔疝、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等。二是食管清除作用降低,常见的有干燥综合征、食管蠕动异常等。三是食管黏膜屏障功能降低,例如长期吸烟、饮酒、进食刺激性食物或药物等。此外肥胖、妊娠、负重劳动、精神因素等也很有可能会诱发GERD。
四、如何诊断GERD?
常规检查:可直接观察食管黏膜病变情况,是诊断胃食管反流病的重要手段。
24小时食管pH监测:通过监测食管内pH值变化,了解反流情况,有助于诊断胃食管反流病。
食管测压:可了解食管运动功能,有助于评估食管抗反流屏障功能。
其他检查:如食管钡餐造影、食管阻抗-pH联合监测等,可根据具体情况选择使用。
五、发现GERD后,该如何治疗?
一般治疗:调整生活方式,如避免过度饮食、戒烟限酒、避免睡前进食等。同时,减轻体重、避免过度劳累和精神紧张等也有助于缓解症状。
药物治疗:主要包括抑酸药,常见的有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等;促动力药,例如多潘立酮、莫沙必利等,黏膜保护剂,其中铝碳酸镁较为常见。服用药物可以很好的帮助我们效缓解胃食管反流病的症状,但一定要在医生的指导下服用,不可以擅自增减药物。
手术治疗:对于药物治疗无效,或者症状严重的患者,可以考虑手术治疗。腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等均是较为常见的手术方式。通过手术治疗,能够明显改善患者的食管抗反流屏障功能,但是,术后也需注意预防并发症。
六、生活中该如何预防并进行自我管理?
生活中预防胃食管反流病的关键在于养成良好的饮食作息习惯,避免过度劳累和精神紧张。在日常饮食中,应尽量避免高脂、高糖、高盐、辛辣等刺激性食物的摄入,多食用富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等。同时,生活中保持适当的运动也非常有助于预防GERD。
对于已经患有GERD的患者,除了遵循治疗方法外,还应该注意观察症状的变化,及时调整自己的生活方式和饮食结构。如果症状持续加重或出现新的不适,应及时寻求医生的帮助。此外,我们还可以学习一些深呼吸、放松训练等的技巧,帮助减轻焦虑和紧张的情绪,缓解症状。
结束语
总之,胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,对我们的生活质量产生了严重影响。在日常生活中建议保持良好的生活习惯和饮食结构,一旦频繁出现烧心、腹痛等症状,一定要及时检查,避免病情加重!