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简单易懂的泌尿结石护理科普

时间 :2024-02-27 作者 :​ 王育英 来源:费县中医医院 浏览 : 分类 :健康科普


众所周知,泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病,输尿管结石和肾结石是最为常见的两种结石,绝大多数的诱因就是饮食的不健康所造成的,还有就是生活的不规律等导致的随着人们生活水平的日益提高,饮食结构的改变,泌尿系结石患者也越来越年轻化,甚至困扰着许多人的工作和生活。泌尿系结石的常见症状有腰腹部疼痛、血尿、尿路刺激症(尿频、尿急、尿痛)等。

一、非手术治疗的护理

1、缓解疼痛嘱病人卧床休息,局部热敷,指导病人做深呼吸、放松以减轻疼痛。遵医嘱应用解痉、镇痛及抗生素等药物,并观察疼痛的缓解情况及药物副作用。

2、病情观察观察体温、尿常规,及早发现感染征象。观察结石排出情况,排出结石可做成分分析,以指导结石治疗与预防。

3、根据结石的性质来合理地调节饮食,要多注意营养合理均衡,食物要多食用含蛋白质高的食物,含有丰富的维生素A的食品也是要多食用,还有可以食用低脂肪和容易消化的食物,要多吃含有丰富水分的水果和蔬菜,要尽量避免时间过长变质和刺激性的食品,要少食用油炸和高脂肪或者是腌制的食物,还有含草酸高的食物也要避免食用,比如有菠菜、马铃薯、花生、甘蓝等食物,平时也要避免饮用红茶和苹果汁、可乐等饮料,不然是会容易让病情加重的,也是对于尿结石的治疗和服务都是有很严重的影响。

4、加强体育锻炼,要增强自身的免疫力,要提高身体素质情况,可以进行一些跳绳和跑步或者是散步,要注意活动量,运动也是可以促进排石的,平时也要避免在长时间的高温环境下工作,可以改善一下水质,以免水质中含有过多的矿物质,这也是预防和缓解结石的一种有效方法。

二、术前护理

1、心理护理:向病人及家属解释ESWL的方法、碎石效果及配合要求,解除病人的顾虑;嘱病人术中配合做好体位固定,不能随意变换体位,以确保碎石定位的准确性。

2、术前准备:术前3d忌食产气食物,术前1d口服缓泻药,术晨禁饮食;教病人练习手术配合体位、固定体位,以确保碎石定位的准确性;术晨行泌尿系统X线复查,了解结石是否移位或排出,复查后用平车接送病人,以免结石因活动再次移位。

3、了解病人是否有ESWL禁忌症:如出血性疾病、结石远端梗阻、妊娠、尚未控制的泌尿系统感染性疾病、心脑血管病、主动脉瘤等情况。

三、术后护理

1、鼓励病人多饮水:每日饮水25003000ml,可根据出汗量适当增减饮水量,促进排石。

2、采取有效体位、促进排石:若病人无全身反应及明显疼痛,嘱适当活动、变换体位,以增加输尿管蠕动、促进碎石排出。①肾结石碎石后一般取健侧卧位;②结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上段,碎石后取头高脚低位,上半身抬高;③结石位于肾下盏,碎石后取头低位。

3、病情观察:严密观察和记录碎石后排尿及排石情况。可用纱布过滤尿液,收集结石碎渣作成分分析;定时摄腹部平片观察结石排出情况。

四、如何预防泌尿系结石?

1、多喝水,不憋尿。多喝水可以起到冲洗尿路的作用,减少细菌和毒素在肾脏和膀胱的停留时间,减轻肾脏和膀胱受损害的机会。

2、少喝啤酒。由于啤酒里的麦芽汁中富含钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,有助于结石的形成。

3、少吃肉类和动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏也含嘌呤比较高,分解代谢产生的尿酸也是形成结石的成分。因此,饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。

4、少吃食盐,不宜多吃糖。太咸的食物会加重肾脏的工作负担,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢作用。

5、睡前别喝牛奶。由于牛奶中含钙比较多,饮用牛奶后2--3小时,正是钙通过肾脏排出的高峰,如果此时处于睡眠状态,尿液浓缩,尿液中的钙离子过多,容易形成结石。

6、多吃蔬菜和水果,但是要慎用菠菜和豆类。蔬菜和水果中富含维生素B1及维生素C,它们在体内的代谢产物是碱性的,尿酸在碱性内易于溶解,故有利于治疗和预防结石。但是菠菜、豆类和竹笋都是含草酸比较高的食物,所以应当少吃。

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