人工膝关节置换手术属于常见的外科手术，一般在治疗膝关节退行性疾病中应用，为确保患者的治疗效果，在患者的整个手术过程中进行有效护理是非常重要的，接下来为您讲解一下膝关节置换术手术室护理的相关事宜。
1.什么是膝关节置换术
目前膝关节置换术已经十分成熟，主要是用金属假体和高分子聚乙烯制成的耐磨垫片代替膝关节表面磨损严重的软骨。简单的说，就是把病人关节表面破损的地方切掉，然后把同样厚度的人工关节固定到被切掉的地方，很多人害怕做手术的原因，就是错误地认为要把所有的膝盖都换掉。
2.什么人需要做膝关节置换手术
老年膝关节骨性关节炎是膝关节置换术的首选，其次是类风湿关节炎和创伤性关节炎晚期。关节疼痛是换膝手术患者的主要症状，活动次数越多，疼痛越重，休息后减轻。有些病人会出现长时间坐着或者是晨起的时候会感觉到疼痛，稍微活动一下就会缓解。疼痛的发生可能与气候变化，潮湿受凉等因素有关。如果骨性关节炎已经很严重了，关节软骨受到了很大的破坏，很有可能会造成双膝关节畸形。
3.护理人员在膝关节置换手术中的配合
巡回护士需要把病人安全地推进手术室，做好病人的心理疏导工作。协助麻醉师给病人做连续硬膜外麻醉或全麻，然后让病人仰卧位，绑上止血带，用托手板固定。严格执行术前安全检查制度，与麻醉医师及手术医师共同确认无误后，在术前30分钟建立静脉通路，并输入抗生素。连接各种仪器设备，记录患者使用电动气压止血带的时间。术中密切监测病人生命体征，如有异常，应立即配合医生采取相应措施。严格控制手术室的人数和人员流动，掌握手术进展情况，做好手术记录。器械护士需要在术前做好手消毒，整理器械，与巡回护士再次清点器械数量及完整性，以保证正确无误。协助医生消毒、铺巾，患肢穿过开放切口孔，铺好切口，覆盖胸腹部和健侧腿，在患膝、肛门和足部贴一层保护膜，连接电刀、吸引器和特殊器械，止血带止血。然后在医生指导下矫正下肢中线，在前膝正中纵向切口，切开关节囊，显露患侧膝关节，再将残留的半月板及韧带切除。术中根据医嘱，配合手术操作者做股骨远端截骨和胫骨近端截骨术，准备好髌骨，配合医生切去髌骨软骨面，保持髌骨厚度不小于10mm。做完这些以后，要协助医生给病人做假体试模，把膝关节复位，看看膝关节内外翻的稳定性和屈伸间隙是否合适。试模完成后取下，需要配合医生用高压灌洗枪冲洗伤口，然后用骨水泥固定假体。再次冲洗伤口，检查器械和物品数量是否正确且完整，逐层缝合伤口。
4.膝关节置换手术中护理要点
在进行人工膝关节置换手术时，护理人员要在术前要将手术需要的器械准备好，在手术过程中要对手术室内的空气进行严格的控制，防止闲杂人等进入手术室，同时也要减少无效的走动。术中严格执行无菌操作是保证病人手术安全性、减少术后感染等并发症的关键。由于膝关节置换患者多为老年患者，老年人机体功能下降，对手术耐受性差，常伴有其他慢性病，所以在手术时要密切监测病人的生命体征。护理人员要熟练掌握手术器械的使用方法，这样能使医生和护士更好地配合，缩短手术时间，减少意外情况。
结束语
为了保证患者的治疗效果，需要护理人员给予患者高质量的手术室护理，以上就是人工膝关节置换术手术手术室护理相关知识，希望在阅读后能够对你有所帮助。
