一直以来，孕妇在分娩的时候痛苦和风险都是非常大的，在以前医学不那么发达的年代，孕妇分娩无异于一场生死考验，而分娩镇痛就是为了尽可能地降低孕妇在分娩时的痛苦，随着我国医学事业的不断发展，应用先进的医学技术手段做好分娩镇痛，能够有效减缓孕妇的痛感。基于此，本篇科普文章就围绕分娩镇痛的做法进行解析，希望对大家有所帮助。
一、生孩子到底有多痛？自然分娩和剖宫产哪个更痛？
据不完全统计显示：约50%的初产妇感觉明显疼痛，44%的初产妇认为疼痛难忍，甚至“痛不欲生”，仅有6%产妇觉得轻微疼痛。
自然分娩又叫“顺产”，顺产和剖宫产是不同的分娩方式，顺产还是剖宫产，需要根据产妇以及胎儿的状态来进行决定，通常来讲的话，顺产是比剖宫产要更加的疼痛的，因为顺产大多数情况下，是没有无痛分娩的，顺产需要经历宫口开大以及胎儿下降，对于骨骼和盆底组织的撑胀的刺激，所以往往会导致严重的疼痛。而剖宫产，大多数情况下是在麻醉下进行手术的，所以一般来讲的话，他的疼痛，是非常有限且非常平稳的，以国内目前的技术，在术后往往会给予止疼泵，所以术后的切口疼痛，也是相对起来有限的，是可以忍受的。
二、分娩镇痛前需要做哪些准备？
1.分娩综合评估
36周以后，需要进行围产期的一个风险评估，主要评估适不适合顺产，以及孕妇的心功能、肺功能。与此同时还要进行痛阈评估，评估孕产妇的痛阈高低，并根据痛阈高低推荐更好更适合更安全的一种分娩镇痛方式，在痛阈评估后，麻醉医生可以通过孕产妇的痛阈，来个性化地制定用药量、浓度以及速率。
2.物品准备
分娩前一般要准备好分娩所需的物品，比如婴儿衣物、纸尿裤、奶粉等，还要准备好分娩所需的用品及相关证件，以便于随时住院生产和产后护理
3.心理准备
孕妇还要对分娩方式、分娩过程中身体产生的疼痛感等情况做好心理准备，保持心情放松，正确对待分娩，以免过度紧张
4.身体准备
分娩前还要做检查，明确胎儿和孕妇的身体情况，比如阴道流液或出血、胎儿的胎位、宫缩变化等，通常会根据检查结果提前做好分娩准备。
三、分娩镇痛的方法有哪些？
分娩镇痛的方法有椎管内镇痛和静脉镇痛，椎管内镇痛包括硬膜外镇痛和硬腰联合镇痛，下面就分娩镇痛的方法进行详细描述：
1.椎管内镇痛
椎管内镇痛是目前最常用且最有效的分娩镇痛方法，还可在自然分娩失败后中转继续用于麻醉，椎管内镇痛实施方法主要硬膜外镇痛和硬腰联合镇痛。与此同时，还需要做好椎管内分娩镇痛期间的镇痛和产程管理，以及椎管内分娩镇痛期间的液体管理等。
针对于分娩镇痛中爆发痛的处理：应对产妇疼痛的性质和部位进行评估，评估硬膜外导管的位置和给药设备的功能状况，检查阻滞的感觉平面。根据产程进展及产妇需求，决定是否需要调整硬膜外腔药物剂量和浓度或给予硬膜外腔追加剂量；追加剂量应避免使用高浓度局麻药物，以免产生运动神经阻滞，必要时重新穿刺更换硬膜外导管。
而在硬膜外镇痛和硬腰联合镇痛的过程中，首先以腰麻给药采用芬太尼或舒芬太尼单独或复合布比卡因或罗哌卡因，维持镇痛1-1.5小时，作用减退时需要开始联合硬膜外镇痛，经硬膜外途径连续输入低浓度的局麻药和小剂量麻醉性镇痛药，将模糊视觉疼痛评分降至3以内，对下肢运动影响轻微，母婴耐受良好，通过以硬膜外镇痛和硬腰联合镇痛，能够更好地达到分娩镇痛的目的。
2.静脉镇痛
产妇疼痛采用静脉镇痛泵时，可由专科医生通过静脉镇痛泵，输入瑞芬太尼，从而产生中枢镇痛作用，对腹肌和下肢肌力无影响，保持产力正常。
综上所述，做好分娩镇痛前的准备工作，并结合自身情况选好镇痛方式，能够更好地减缓分娩过程中的痛苦，保障母婴生命安全。
