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脑卒中(中风)越来越多,你了解它的病因吗

时间 :2024-01-25 作者 :​ 林毅勇 来源: 北京泰康燕园康复医院 浏览 : 分类 :健康科普

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脑卒中俗称“中风”,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,指的是脑血管发生破裂或意外堵塞而导致的急性脑损伤,引起神经功能缺损综合征。脑卒中的病因较为复杂、多样。临床常见的症状表现为单侧肢体麻木或无力、言语障碍、吞咽障碍等。据世界卒中组织统计,全世界每4人中,就有1人会发生卒中,每6秒钟,就有1人死于卒中,每6秒钟,就有1人因卒中而致残,严重威胁患者生命健康。了解脑卒中疾病的相关病因及知识,有助于降低脑卒中发生率、复发率、病死率和致残率。

1.导致脑卒中的主要原因

由于脑血管突然破裂或血管堵塞,使血液不能流入脑组织,从而引发脑组织损伤。脑卒中常见的病因有动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、不良的生活方式等,这些危险因素都可导致脑卒中。另外,有脑卒中家族史的患者出现脑卒中的概率要比平常人的高。

1.1动脉粥样硬化

动脉粥样硬化与高血压、血脂异常、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等都有关,吸烟、酗酒同样会引起动脉硬化。动脉粥样硬化容易形成斑块,导致血管发生狭窄或斑块脱落堵塞脑血管,引起脑卒中。

1.2高血压

高血压指的是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压引起脑卒中十分常见,对于高血压患者来说,自我管理很重要。首先通过减轻并控制体重、合理膳食、增加运动、戒烟限酒等非药物治疗;其次是药物治疗。控制好高血压,尽量避免脑卒中发生。

1.3糖尿病

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食、不明原因体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。糖尿病本身并不十分可怕,但是糖尿病的存在会引起动脉粥样硬化加速,继而引发脑卒中的危险性增加。建议糖尿病患者定期接受血糖检查,积极控制血糖。

1.4不良的生活方式

患者长期吸烟、大量饮酒、肥胖等都会增加脑卒中的风险。倡导膳食结构多样化,倡导“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)、控烟限酒等健康生活方式。

2.脑卒中的诱发因素

脑卒中除了以上主要的病因之外,需要注意它的诱发因素,例如情绪波动、气候变化等。

2.1情绪波动

患者情绪波动过大时,如生气、激动等,可能会导致大脑处于异常状态,引发交感神经兴奋和小动脉痉挛,从而引发脑卒中。有脑卒中危险因素的人应保持良好心态,避免情绪波动过大。

2.2气候变化

脑卒中在秋冬季节容易发病。一般认为低气温使血管弹性降低,交感神经兴奋,小动脉痉挛收缩,血压升高;同时寒冷天气活动减少,排汗减少,饮水量可能减少,血液粘稠度增加,增加了脑梗死风险。而在夏季时,天气较热导致出汗多,水分消耗多,容易造成体内缺水,如果不及时补充水分,也容易诱发脑卒中。

3.脑卒中常见的临床症状

脑卒中根据损害的部位不同而出现不同的症状,常见的临床症状表现有肢体的麻木无力、言语障碍、吞咽障碍、头晕头痛等。

3.1肢体麻木无力

脑卒中患者常表现为一侧肢体麻木无力,这是由于相应的脑区受损导致肢体瘫痪,感觉一只手没有力气或根本无法抬起,不能站立行走,不能穿衣、进食等,或者伴随一侧肢体的感觉障碍。

3.2言语障碍

脑卒中患者可出现言语障碍,这是由于大脑的语言中枢受损,出现言语含糊、听不懂别人的语言或者仅能说简单的几个字甚至完全不能说话。

3.3吞咽障碍

吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状,临床表现为流涎、食物从口角漏出、饮水呛咳、进食费力、食物返流或滞留在口咽部、咀嚼困难等症状,从而导致误吸、肺炎、营养不良、脱水及其他并发症。

3.4头晕头痛

脑卒中患者可表现为头晕头痛,这是由于脑血管堵塞或破裂导致脑组织损伤和水肿引起的,头痛可能伴随着恶心、呕吐以及颈部强直等症状。

除了以上常见的症状,患者有可能还会出现情绪障碍、认知障碍、口角歪斜,严重的还有意识障碍或者抽搐等现象,严重危害患者的身心健康以及生活质量。脑卒中患者由于长期卧床还会出现坠积性肺炎、泌尿系统感染、皮肤压力性损伤(压疮)、下肢深静脉血栓等并发症。

4.脑卒中的快速识别

既然脑卒中的危害如此巨大,那么该如何在社区、家庭快速识别脑卒中呢?有学者提出了“中风120”快速识别法,由于120是急救电话,这种方法易学易记。

“1”代表“看到1张不对称的脸”;

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

1张脸,2只胳膊,0(聆)听语言,如果通过这三步观察患者是否发生脑卒中了,立刻拨打急救电话120。大家要牢记,争分夺秒,争取尽快得到救治。

综上所述,脑卒中发病急、病情进展迅速,可导致肢体麻木无力、语言障碍、吞咽障碍、认知障碍、情绪障碍等,严重影响患者生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担,为此,世界卒中组织宣布每年10月29日为世界卒中日,让公众了解脑卒中的预防、治疗和康复的有关知识,世界卒中日的口号是“卒中是可预防和可治疗的灾难性疾病”(即:卒中可防可治)。让我们积极行动起来,加强脑卒中防治工作,提升公众对脑卒中防治知识的知晓率,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,降低脑卒中发生率、复发率、病死率和致残率。

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