受到不良饮食与生活习惯等多种因素的影响，肛瘘已成为肛肠疾病中的多发病，其会发生在任何年龄阶段，多发于男性人群中。肛瘘会对病人的身心造成非常大的影响，经手术治疗后虽能帮助病人减轻痛苦，但受其他因素影响在一定程度上仍然会增加复发率，影响预后。那么肛瘘患者在术后应如何护理，才能有效降低复发率呢？
（一）病因
要想提高肛瘘手术的治疗效果，降低疾病在术后的复发率，我们需要先了解肛瘘发生的原因。从此疾病的诱发因素出发，才可以避免其复发。研究发现，不健康的饮食与生活习惯，都会增加肛瘘的发生率。如，日常生活中，喜欢吃刺激性强食物，人们易发生便秘，或是腹泻等不良情况，导致肛周脓肿，这会增加肛瘘发生的概率。一些人受到工作的影响，需要长时间的久坐，且熬夜与过度劳累等，都会肛周感染，出现脓肿，进而发生肛瘘。特别是久坐，会导致肛门处于持续性的高压水平，再加上长时间熬夜，或者是过度劳累等，又会诱发胃肠道疾病，若我们的排便习惯受到影响，肛瘘的发生率就会提高。
（二）症状
肛瘘患者的肛门外口，一般会长时间，或是间断性的流出黏液性、血性等不同类型的分泌物，若处于比较大的高位肛瘘病人，上述症状更严重。分析原因括约肌没有进行有效限制，导致瘘外口，会排出一定的气体、粪便。部分肛瘘病人，疼痛情况严重，瘘管外口如果愈合后，瘘管中的脓肿若没有及时、有效引流，便会增加感染的发生率。一般在切开与排脓处理后，上述不适症状会有效改善。因其临床症状频繁发作，一旦不能自愈，则需要进行手术治疗。
二、肛瘘手术后如何护理？
（一）饮食干预
由于手术会导致身体消耗大量的能量，病人术后要保持充分的卧床休息，多吃一些容易消化的、柔软的食物，减轻胃肠负担，改善肠胃功能。若在此期间，吃一些粗糙食物，会对伤口造成刺激，加重术后伤口的疼痛。一般在术后的一周中，要增加喝水量，丰富食物的类型。伤口处于恢复时期时，多吃一些高营养的食物，在补充蛋白质的同时，还要注意维生素微量元素的补充，如吃一些排骨汤、橙子、海带、紫菜等，以减少感染的发生，加速伤口愈合。
（二）伤口敷料护理
术后，在伤口中放置敷料，主要是为了预防伤口表面之间的粘连，减少术后感染等并发症的发生。通常情况下，术后的24小时，要清除伤口上的纱布，将其他的填充物去除，如果伤口创伤面较大，需要术后的48h取出，以便患者可以正常的排便。值得注意的是，如果在取出敷料的时候，发现其中有脓液，表示伤口中存在一些残留的脓疮，需要对创面行甲硝唑注射液或生理盐水加入碘伏注射液进行冲洗，放入引流条进行引流，避免对伤口的愈合造成影响。注意对伤口位置药物的更换，控制好换药的频率，通常为1天2次等到伤口已经彻底愈合后，才能够停止换药。
病人还可以选择中药坐浴，在此基础上积极配合局部用药，强化消炎处理，在促进伤口愈合的同时，实现对感染的有效预防，从而达到更理想的效果。对于情况严重的患者，术后可以注射一些抗生素，增加消炎的效果。在应用药物进行消炎的时候，需要先应用无菌纱条，浸泡好黄莲药液，然后敷到伤口上。外放无菌脱脂棉以加速伤口愈合，部分患者如若需要可以使用多粘菌素B或黄柏涂液行外敷。需要注意的是，对于肛瘘患者在术后的伤口愈合，通过包括感染期、肉芽再生以及生存期，不管在哪个阶段，都要注意敷料的护理，注意伤口部位的变化情况，从而实现对感染等情况的有效预防，加速伤口的愈合，避免假性愈合。
（三）伤口的密切观察
在肛瘘患者的术后护理中，若发现伤口的愈合速度慢，或是存在出血等异常情况，要及时开展相应的处理。术后，为了预防伤口的表面发生粘连情况，会在伤口中，放置敷料。如果在去除敷料的时候，发现在伤口中，还有一定量的脓液，可在换药后伤口引流管行负压吸引，伤口创面行氧气疗法，以及时排出伤口中的残留脓液，避免伤口厌氧菌感染长时间不能愈合。一般在肛瘘手术的半个月以后，需要减少运动，保持充分的休息，通过静养方式，降低疾病的复发率。主要是因为过度的运动，会撕裂伤口，诱发疼痛、出血等情况，这会影响患者在术后的身体恢复速度。若患者在术后的15天，基本恢复情况良好，能够进行一些简单、轻缓的运动，不要进行剧烈性强的运动。最好定期进行简单体育锻炼，不要长时间久坐，减少肛瘘的发生。当然，即便是在工作中也最好不要让自己过度劳累，避免旧病复发。
（四）定期坐浴
患者在平时排便后，需要用温水进行局部冲洗，这样可以将残留在肛门附近的细菌和残渣粪便清除干净，保持肛门部位的干燥性，避免肛门附近肌肤，受到粪便的刺激。术后，每日2次行中药熏洗剂坐浴，加快皮肤的血液循环，达到消炎镇痛和清洗的作用。当然，为了进一步强化治疗效果，促进伤口的恢复，术后可以在医生的指导下，口服头孢克肟等抗菌药，避免感染的发生。除以上所提到的护理方法外，心理方面的护理也是非常重要的。做完肛瘘术后，一定要保持良好的心理状态。部分病人可能会因为病变位置的特殊性，伤口愈合缓慢，造成精神压力大，进而产生紧张和焦虑等负面情绪，这对病情的恢复是不利的。对此，术后要重视对病人的心理疏导，借助音乐疗法向患者讲解成功案例，树立自信心减轻心理压力，促进伤口愈合，预防疾病的复发。
总而言之，我们在平时生活中，要注意对肛瘘的预防，防止出现便秘、腹泻等症状，同时要注意对肛周脓肿等疾病的预防，重视肛周的卫生，定期清洗，保持局部皮肤的干净，勤换内裤。若肛门部位有灼痛、疼痛等症状，要立即就医。此外，肛瘘患者在术后不可以吃辛辣刺激性食物，避免久坐久站，养成健康的生活与饮食习惯，定期复查，从而降低肛瘘的复发率。
