医院药学工作是医疗工作的重要组成部分，药学部门负责药物的供应、管理、合理使用等各个环节，它是医疗机构提供优质药物治疗服务的基础，并对医疗质量和安全起着重要作用。
1、药品使用的常见问题
药品使用中的不良反应：首先大家要知道药物不良反应是指合格药物在正常用法用量下，出现的与治疗目的无关的反应。药品使用中的常见不良反应包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、皮肤过敏等。头痛和头晕是使用某些药物（如降压药）后常见的反应，多数情况下这些反应是暂时的，患者在使用药物一段时间后逐渐适应。恶心、呕吐、腹泻、是不少药物的常见不良反应，可通过调整用药方式、改变服药时间或改用缓释制剂等方式来缓解。皮肤过敏表现为皮肤发红、起疹、瘙痒等，严重者可发展为药物过敏性休克，需要及时对症处理。
药品使用中的用药不合理：患者在用药过程中擅自主张超量、频繁或过长时间使用药物。此外，每种药物都有适应症和禁忌症，患者应遵循医嘱使用药物，以确保药物的安全和有效；一些慢性疾病（如糖尿病、高血压、冠心病）患者在长期用药时应遵循医生的指导，定期复查，调整药物治疗方案，以达到最佳治疗效果；另外现在大众对药物使用的认知度缺乏，比如说普通感冒是一种自限性疾病，只要对症处理5-7天就可自愈，但是有的患者出现了轻中度发热、头痛等普通症状后到一些不规范诊疗机构就诊，结果就是抗生素、激素、抗病毒等药物一起用，这是非常错误的做法，因为滥用抗生素会造成二重感染、耐药性增加。激素过多使用会导致机体抵抗力下降，血糖升高、消化道溃疡、电解质紊乱等不良后果。所以说患者一定要到正规的诊疗机构就诊后严格在医生和药师的指导下或严格按照说明书正确使用药品。
2、药品使用问题的解答
药品使用中不良反应的处理：对于轻度不良反应，我们可以采取停药、减量或间断用药的方法就可以减轻不良反应的程度并同时保证治疗效果。但是患者出现呼吸困难、心率改变等严重的不良反应，需要及时通知临床医生对症处理。
世界卫生组织提倡是能口服不肌肉注射，能肌肉注射就不静脉注射原则。所以合理用药是根本。合理用药包括安全、有效、经济三个方面。具体表现在以下内容：首先，个体化原则。医务人员需要考虑患者的特殊情况，包括年龄、性别、疾病状态、代谢能力等因素，以制定适合患者的用药方案。其次，最小有效剂量原则，在保证治疗效果的前提下应尽可能使用最小有效剂量，以减少患者对药物不良反应和毒副作用的风险。再次，最大疗效原则。在用药过程中，医务人员需要选择具有最大疗效的药物，以达到治疗的最佳效果。最后，细致用药原则。在用药过程中，医务人员需要对药物的选择、用量、用法用量等进行细致管理，以提高用药的安全性和有效性。
避免药品相互作用的策略：首先，药师应当指导临床医生合理用药让临床医生了解不同药物之间的相互作用类型、作用方式等。其次，合理选择用药方案。在用药过程中，医务人员需要结合患者的具体情况，选择不会产生相互作用的药物。最后医务人员根据患者治疗效果必要时监测所使用药物浓度、药物代谢情况等指标，以及时发现和处理药物相互作用的问题。
结束语
如今药学服务模式由原来的“以药品为中心和以保障药品供应为中心”改变为“以患者为中心，在保障药品供应的基础上，加强药学专业服务、参与临床用药为中心”，所以针对不良反应的处理、合理用药的原则以及避免药物相互作用的策略，医务人员需要深入了解并加以运用。通过对这些问题的解答，可以提高临床疗效和用药安全性，为患者提供更好的药物治疗服务。同时，这对于医院药学部门的规范管理和药师职业发展也具有积极意义。
平邑县流峪镇卫生院药剂科
高辉
