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“抑郁可以没有原因” 关于抑郁症,我们所不知道的事

时间 :2024-03-15 作者 :郭学斌 来源:北京市石景山区五里坨医院 浏览 : 分类 :健康科普

在现代社会中,抑郁症已经成为一种常见的心理疾病,危害着人们的身心健康。然而,我们对于抑郁症的认识还存在很多盲区。很多人对于抑郁症的起因持有误解,普遍认为只有遭遇重大挫折或创伤的人才会得抑郁症。实际上,抑郁症是一种复杂的疾病,起因不仅仅限于明显的原因,而且与多种因素相互作用。本文将带您了解抑郁症,揭示我们所不知道的事实。

1. 什么是抑郁症

抑郁症是一种严重的心理疾病,它对人们的情绪和心理健康产生了长期的负面影响。抑郁症的主要特征是持续的情绪低落,患者常常感觉到沮丧、无望和无助。这种消极情绪的存在对患者的日常生活和人际关系造成了很大困扰。

抑郁症还伴随着一系列的症状,包括自我否定,患者常常对自己的能力和价值产生怀疑,并且经常责备自己。与此同时,他们渐渐丧失了对生活中的兴趣和乐趣,感到对任何事情都提不起兴趣。这导致了患者的社交活动减少,与朋友和家人的交流变得困难。

睡眠障碍也是抑郁症的常见症状之一。患者可能会经历失眠、早醒或睡眠过多的问题。这种紊乱的睡眠模式使得患者的身体和精神状态更加疲惫,无法得到充分的休息。

另外,抑郁症还会对患者的食欲产生影响。有些患者可能会失去食欲,导致体重下降,而另一些患者可能会过度进食,导致体重增加。这种食欲改变不仅影响了患者的身体健康,也进一步加重了他们的负面情绪。

抑郁症对患者的认知能力、记忆力和决策力也带来了负面影响。患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退和难以做决策的问题。这使得他们在工作和学习中遇到了很大的困难,并进一步加剧了他们的情绪低落。

2. 常见的抑郁症误区

2.1抑郁症只与外界环境有关

抑郁症是一种复杂的精神疾病,其发展并不仅仅受外界环境的影响。尽管许多人认为只有在遭遇巨大挫折、经历创伤或失去亲人等重大事件时才会患上抑郁症,但实际情况并非如此。科学研究已经指出,抑郁症的成因是多方面的,包括遗传因素、生化因素以及脑神经递质的变化等。

2.2抑郁症是一种可控的心理状态

有一种观点认为,抑郁症只是一种情绪低落,只需要调整态度、积极面对即可摆脱。但是,抑郁症远不止一种情绪低落,它是一种由多种复杂因素引起的病理状态。抑郁症患者的大脑中存在着神经递质失衡等生理问题,需要进行综合治疗,包括药物治疗和心理治疗等。

3. 抑郁症的起因

3.1遗传因素

近年来的研究发现,抑郁症在家族中的聚集现象使得遗传因素成为该疾病发病机制中不可忽视的关键因素。具体而言,人们发现5-HTTLPR基因的多态性以及BDNF基因突变与抑郁症的发生密切相关。

5-HTTLPR基因是编码5-羟色胺转运体的基因,它的多态性表现为短型(s)和长型(l)两种等位基因。研究发现,拥有s等位基因的个体在面对压力时,更容易出现抑郁症的症状。这是因为s等位基因的个体在面对压力时,大脑中的5-羟色胺转运体功能受到抑制,导致5-羟色胺的清除速度减慢,从而破坏了5-羟色胺神经递质系统的平衡,进而增加了抑郁症的发生风险。

BDNF(脑源性神经营养因子)基因的突变也与抑郁症的发生密切相关。BDNF是一种重要的神经营养因子,对神经细胞的生存、发育和功能维持具有重要作用。研究表明,某些突变型BDNF基因会导致脑中BDNF浓度的下降,从而影响神经系统的正常功能。这种具有突变BDNF基因的个体往往更容易发展出抑郁症的症状。

3.2生化因素

抑郁症的生化因素是导致该疾病发病的重要原因之一。研究表明,抑郁症患者常常存在脑神经递质异常,特别是血清素和去甲肾上腺素水平的降低。

血清素是一种神经递质,主要在大脑中发挥调节情绪和情感的作用。研究发现,抑郁症患者的血清素水平较正常人群更低。这种血清素水平的降低可能与抑郁症患者对情绪的调节能力下降有关,从而导致他们更容易陷入低落和沮丧的状态。

去甲肾上腺素是另一种重要的神经递质,它在激活人体应激反应时发挥重要作用。研究发现,抑郁症患者的去甲肾上腺素水平通常也较正常人群低。这使得抑郁症患者在应对生活中的压力和挑战时更加困难,导致情绪的负面影响更为明显。

此外,一些研究还发现抑郁症患者的体内激素水平存在异常。皮质醇是一种重要的应激激素,它的增加可能与抑郁症的发生和发展密切相关。长期持续的应激状态会导致皮质醇分泌的增加,从而影响大脑中神经系统的正常功能,诱发或加重抑郁症状。

3.3神经通路异常

抑郁症的神经通路异常是导致该疾病发生的重要因素之一,患者的大脑中存在多个脑区的功能改变,包括前额叶皮层、杏仁核和海马等。

前额叶皮层是大脑的前部区域,对情绪的产生和调控起着重要作用。一些研究结果显示,抑郁症患者的前额叶皮层功能异常,表现为活跃度降低。这可能导致他们在情绪调节方面出现困难,使得他们更容易陷入消极的情绪状态。

杏仁核是参与情绪加工的关键结构,对于情绪的处理和记忆具有重要影响。抑郁症患者的杏仁核功能也存在异常,包括过度活跃或活跃度降低。这可能导致抑郁症患者对负面情绪刺激的敏感性增加,使得他们更容易在面对压力时产生消极情绪。

海马是大脑中的一个关键结构,参与情绪和记忆的形成与调节。研究发现,抑郁症患者的海马体积存在变化,以及海马的功能异常。这可能导致抑郁症患者在情绪调节和记忆方面出现困扰,进一步加重了他们的抑郁症状。

4. 抑郁症的治疗方式

为了有效治疗抑郁症,采取综合的治疗方式是非常关键的,其中包括药物治疗和心理治疗等多个方面。下面将详细介绍这些治疗方式以及它们的作用和原理。

①药物治疗:主要使用抗抑郁药物和心境稳定剂来帮助恢复患者神经递质的平衡。抗抑郁药物主要作用于患者大脑中的神经递质,例如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等,它们能够增加神经递质在神经突触中的浓度,从而改善患者的情绪和心情。情绪稳定剂主要用于抑郁症伴随着情绪波动、焦虑等症状的患者,能够帮助调节情绪,减轻抑郁情绪的发作。

②心理治疗:心理治疗能够通过改变患者的思维方式和行为模式,帮助他们更好地处理负面情绪和思维,提高情绪调节能力。其中,认知行为疗法是应用最广泛的心理治疗方法之一。它通过帮助患者认识到自己的消极思维模式,并通过改变这些思维模式来减轻抑郁症状。认知行为疗法还可以帮助患者建立积极的心理自我调节机制,提高应对压力和解决问题的能力。此外,心理分析也是一种有效的治疗方式,它通过深入了解患者的潜意识和内心深层的冲突,解决潜藏在抑郁症背后的问题。

③其他辅助治疗:例如,运动疗法被广泛应用于抑郁症的辅助治疗中,它通过增加身体活动来刺激大脑释放内啡肽等神经递质,改善患者的心情和情绪状态。此外,音乐疗法、艺术疗法等也可以通过刺激患者的感官和情感,帮助他们缓解抑郁情绪,提升生活质量。

5. 抑郁症患者的自我调节

以下是一些常见的自我调节方法,可以帮助患者改善情绪状态和提升心理健康水平。

①积极的生活态度:抑郁症让患者感到消极、沮丧和无望,因此培养积极的心态是关键。患者可以尝试转移注意力,寻找喜欢的活动来充实自己的生活,与亲友交流,保持满足感和社交联系。同时,积极面对问题,寻求帮助和支持也是很重要的。

②保持规律的作息:良好的睡眠质量和规律的作息时间可以帮助调节大脑化学物质的平衡,缓解症状。患者应该尽量遵循一定的睡眠时间表,保持良好的睡眠环境,避免过度疲劳或过度休息。

③适当的运动和休息:适度的体育锻炼可以促进大脑释放多巴胺等神经递质,改善情绪和心情。患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等。同时,也要注意适当休息,不要过度劳累,给自己提供充足的休息时间。

④参加社交活动:抑郁症患者往往倾向于孤独和与社会隔离,这样会让症状更严重。参加社交活动可以增加社交支持和减轻心理压力。患者可以参加兴趣小组、志愿者活动等,与他人互动,分享快乐和悲伤。

结语抑郁症是一种复杂的心理疾病,其起因涉及到遗传因素、生化因素以及神经通路的异常等多个方面。我们需要正视这一问题,加强对抑郁症的认识和了解。只有通过科学的、综合的治疗手段,我们才能帮助抑郁症患者摆脱病痛,恢复健康的身心状态。同时,我们也需要关注心理健康教育、加强心理疾病的预防和干预,为社会的大众提供更好的心理健康服务。


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