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糖尿病足护理:预防和治疗要点

时间 :2024-01-26 作者 :侯晔慧 来源:广西壮族自治区南溪山医院 浏览 : 分类 :健康科普

糖尿病足是糖尿病患者中一种常见的并发症,其临床表现多种多样,从轻微的麻木感到严重的足部溃疡甚至坏疽。足部感觉丧失和异常通常是最先出现的症状之一,患者可能会感觉到刺痛、灼热或是完全无感觉,这是由于高血糖引起的周围神经病变导致。随着时间的推移,这些感觉上的改变可能使患者无法察觉到足部的小伤口或是压力点,从而增加了外伤和溃疡的风险。

足部溃疡的形成是糖尿病足的一个严重表现,常常是由于足部持续受到压力或伤害而未得到及时处理。穿着不合脚的鞋子、细小的石子等物品长期对足底的摩擦,亦可能导致溃疡的形成。糖尿病患者的感染风险较高,一旦足部形成了溃疡,即使是小伤口也有可能迅速发展成严重的感染。若感染无法控制,可能会演变成足部坏疽,这是一种更加严重的糖尿病足问题,可能导致深层组织、肌肉甚至骨骼的损坏。

识别潜在的危险信号对于防止糖尿病足并发症的加重至关重要。除上述症状外,患者也应留意脚部肿胀、持续的脚部疼痛、皮肤颜色改变等迹象。早期发现并处理小问题,可以避免问题的进一步恶化。

管理血糖水平是预防糖尿病足的基石。良好的血糖控制可以减缓周围神经病变和血管病变的进程,从而降低足部问题发生的风险。其次,定期的足部检查同样不容忽视。患者应定期进行专业的足部检查,及时发现潜在的问题,如足部变形、异常的足部压力点、损伤或其他异常情况。

合适的足部护理教育也是预防糖尿病足的关键因素。患者需要了解如何正确清洗,干燥足部以及如何检查潜在的问题。选择合适的鞋袜是预防糖尿病足极为重要的一部分,应避免穿着过紧或对足部有压迫感的鞋子,避免使用不透气的材料。平衡饮食与适度运动有利于控制体重,减轻对足部的压力。此外,戒烟与限酒可以减少维持良好血液循环的障碍。

糖尿病足护理并不仅仅是医疗人员的工作,患者的日常自我监测与护理同样重要。示范并教育患者进行日常的足部检查,查看是否有划伤、疼痛、肿胀或者其他类型的创伤,这些都是护理的一部分。患者需要定期检查双脚,特别注意脚底和指尖,因为这些部位最容易受伤。

照顾足部皮肤及指甲亦是护理中不可或缺的部分。建议使用温和的肥皂和水清洁足部,并确保彻底晾干,尤其是指缝之间。避免使用热水,因为高血糖可能降低足部温度感知,防止因为温度太高而造成烫伤。患者还需要学会正确修剪指甲,避免剪得太短或留下锋利的边缘,以防止刺伤相邻的皮肤。在潮湿的环境下穿着透气性好的鞋袜,可以预防真菌感染。

避免足部受伤的措施包括在所有情况下,无论是在室内还是室外,都应穿着保护性鞋物。赤脚行走可能导致不易被察觉的小伤口。处理轻微的足部问题时,建议使用清洁剂和消毒剂清洗伤口,并使用无菌敷料覆盖。如果伤口有出现感染的迹象,如红肿、发热或分泌物,应立即寻求专业医疗帮助。上述预防策略及护理措施都应成为糖尿病患者日常生活的一部分,以最大限度地减少糖尿病足并发症的风险。

识别并寻求医疗帮助的情况对于糖尿病足患者至关重要。不应忽视任何小的足部问题,因为这些小问题很快就可能演变成严重的并发症。患者需要了解何时向健康服务提供者寻求帮助,如足部持续疼痛、肿胀加剧、出现脓液或者伤口不愈合等情况。特别是当有体温升高、全身虚弱或者出现足部黑色坏死组织时,这可能是潜在严重感染或坏疽的迹象,必须即刻就医。

除了日常的足部护理,患者亦需要定期拜访足病医生或者糖尿病护理专家,以进行全面的足部检查和风险评估。专业人员可以帮助识别高风险病人,从而为其提供个性化的足部护理计划,并在必要时进行适当的治疗。

此外,患者可以考虑定制鞋垫、支撑器具或按需定制的专业糖尿病鞋。保持足部皮肤的柔软性和弹性是另一个要点,可以通过使用润肤霜和保湿产品达到这一目的。不过,应当避免在脚趾间或有伤口的地方使用,以免造成过度湿润和感染。

在所有的护理措施中,教育是不可缺少的一部分。患者应该接受持续的健康教育以更好地理解糖尿病足的复杂性和自己在预防中的角色。此教育包括识别早期症状、正确的足部保健方法和何时寻求专业帮助。做好这些准备工作,糖尿病患者就能够降低足部并发症的发生率,提高生活质量。

 


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