山东广播电视报
hei_logo1
描述
描述

临床手术室护理:手术缝合有哪些针与线

时间 :2023-12-27 作者 :高虹 来源:广西医科大学第一附属医院 浏览 : 分类 :健康科普

下面:我们去了解一下手术缝合需要哪些针与线;在手术室护理当中,缝针与缝线是最基本且最重要的材料,其应用是否合理,与伤口愈合情况、并发症减少密切相关,且对于手术质量提高关键的意义,故了解各种缝针与缝线在临床中的应用非常有必要。下面就缝针与缝线相关知识为大家作一些讲解:

手术缝针

手术缝针属于一种精细的器械,包括了针尖、针孔以及针身。根据针尖的形态,可以将缝针分为两种,即三角形、圆形;根据针身的弯曲程度,可以分为直形、弯形和半弯形。在选择手术缝针时需要以机体的血管、脏器以及组织等脆弱程度选择适宜的类型,同时注意针眼大小、针尖锋利度、缝针弯曲度等,以防损伤到组织。就手术缝针型号来说,常见的有9X24、8X20、7X17、6X14、5X12、11X24、4X10、等。目前,常用的缝针包括下述几种种类。

(1)三角形缝针:针身局部为圆形,尖端为三角形,在坚韧组织当中比较适用。

(2)圆形缝针:在心脏组织、胃肠道以及腹膜当中比较适用,能够穿透简单松软的组织,且穿过过程中不会产生大的损伤。

(3)三角形角针;在皮肤以及筋膜等坚韧、较难穿透等组织中适用,针尖到带线位置均为三角形。

(4)引线针:在肝脏手术当中比较常用,有着易操作、不容易割伤的特点,有手把,针尖以及针身表现为扁圆钝弯形。

(5)无损伤缝针;包括了直形、弯形这两种,针依附在缝线两端,在心脏手术、肠道吻合等连续缝合中适用,也用在血管吻合、环形或者管状构造当中。

(6)金属皮夹:在矫形外科、皮肤缝合中比较常用,装入特制的钉匣中并用特制的持夹钳将金属皮夹夹住。

在不同手术部位缝合时选择不同型号、不同种类缝针时,需要选择不同大小持针钳进行搭配使用,以免因为配搭不当而出现针体折断、弯曲等情况,最终对手术进行产生影响。
医用缝线

在手术中,医用缝线用于各类脏器、组织的缝合,以起到血管结扎缝合、伤口愈合的作用。在机体组织当中,所有缝线都是异物,都可能会出现不良反应,只不过程度不同。因此,在选择缝线时,需要选择尽可能细且拉力大、组织反应小的类型。不同缝线以号数、零数代表粗细,零数多代表缝线细,1/0-10/0比较常用;号数大代表缝线粗,10#、7#、4#、1#、0#比较常用。

(1)医用丝线。在外科手术应用中最为广泛,有着操作简单、强韧松软的特点,包括团线、板线两种类型,在各种血管、组织和脏器的缝合中比较常用。该缝线在机体中的反应比较小,但会因为机体不吸收而成为异物,会对手术切口的愈合产生影响。通常情况下,此类缝线多选择黑色,以方便操作时区分组织。对于板线,线长为60cm、70cm,常用的型号包括了10、7、4、1、0;对于团线,型号同板线,但目前很多医院很少使用,多选择一次性的医用板线进行替代。

(2)无损伤缝线。包括了可吸收线、不可吸收线这两种。

①可吸收线。由聚羟基乙酸包膜形成,有着机体反应小、损伤小、外表光滑以及吸收速度快的特点,有0-9/0等型号,带针,针包括圆针、三角针、大针、小针。在应用时,需要以临床用途为根据进行选择,在组织脏器缝合中比较常用,如腹膜、胆道、肠道、子宫以及关节囊等,在烧伤整形科、眼科等手术中也可使用。

②不可吸收线。包括聚丙烯线、锦纶线和涤纶编结线。其中,聚丙烯线也称为滑线,包括国产、进口类型,有2/0-6/0型号,在打结时需要打湿手部,以防拉断;锦纶线也叫尼纶线,有6/0-11/0型号,在神经、血管的修补与吻合中比较常用,也用于输卵管的吻合手术当中,韧性、抗张力都比丝线强;涤纶编结线也叫聚脂缝线,在显微血管吻合、心脏瓣膜的置换等手术中常用,有1-10号的粗线和2/0-6/0的细线,减张缝合通常用10号线。

(3)不锈钢丝。通过在强拉力的缝合中使用,如肌队张力修补缝合等,根据直径不同,分别细、中、粗三种。此缝线最不易引起机体反应,但很难打结,且钢丝尖端极易刺破手套。

所以、根据不同的手术切口部位选择合适的材质、粗细的针与线、对手术切口的愈合有着至关的重要。


山东广播电视报