全国理性饮酒宣传周将于2023年11月启动，在全社会倡导“适量饮酒，快乐生活”，饮酒虽然是日常生活中较为常见的习惯，但是过量饮酒对人体的伤害极大，有些人甚至喝到呕吐。呕吐是人体自我保护的一种本能机制，大量饮酒后出现呕吐症状实际上是身体发出的警告，如果不正视呕吐症状，极有可能诱发自发性食管破裂。
一、呕吐与自发性食管破裂
食管破裂是一种疾病胸部疾病，有四种类型，分别为异物性食管破裂、外伤性食管破裂、医源性食管破裂、自发性食管破裂。在临床上，自发性食管破裂较为少见，但病死率较高，结合患者病史资料来看，大多数患者都有暴食、饮酒呕吐史。严重、反复的呕吐症状会导致患者的腹压升高，进而影响到患者的胃部，出现胃部受到挤压的情况，患者的食管腔内压力迅速增加，在该状态下患者食管承受的压力较大，产生食管破裂问题的概率会显著增加。在食管破裂情况下，患者胃内容物及食物将会迅速通过破口进入纵隔，并迅速蔓延，导致患者身体受到的影响进一步扩张，产生严重的纵隔感染，如果不能得到及时有效的控制，患者极有可能在短时间内死亡。
二、自发性食管破裂的相关注意事项
如果在暴食、大量饮酒后，怀疑自身或他人出现食管破裂症状，必须在第一时间禁食，避免继续摄入食物导致患者食管破口在食物的影响下继续过重，加剧患者症状，并且需要保持警惕，及时前往医院进行治疗。
在到达医院后，应通过X光片，食管造影，胸腔穿刺，CT扫描等方法来对患者当前身体状况进行诊断，分析患者当前是否出现了自发性食管破裂症状，通过准确、详细的检查报告，做好对患者全身情况的了解。自发性食管破裂患者死亡率较高的一大原因便是误诊，因此医护人员和患者都需要保持警惕，针对与食管破裂症状存在相似症状的疾病进行甄别，比如胃穿孔、心脏疾病等，避免因为误诊情况导致患者丧失最佳治疗时间，影响到患者的身体恢复效果，甚至对患者生命安全造成威胁。此外，患者食管破裂临床症状不明显还有可能与胸膜尚未破裂存在联系，患者体内食物、胃内容物体通过破口后集聚在纵隔内，进而出现相关症状程度较弱的情况。
虽然自发性食管破裂的死亡率相对较高，但是一般能够做到“早发现，早治疗”基本可以通过有效治疗让患者的预后效果得到保障，从而促进患者身体的恢复，迅速控制自发性食管破裂对患者身体健康状况的影响。在对自发性食管破裂患者进行治疗的过程中，需要分析患者出现相关症状的大致时间、诊断时间、食管破口大小、通过破口积聚在纵隔和胸腔中的胃内容物量、污染情况，以及患者当前的身体状况等方面的信息，从而做好对治疗分析全面性的保障，尽量做好对各项细节的把握，避免因为考虑不全面导致患者的预后效果无法达到预期。
针对不同程度、情况的自发性食管破裂，采取的治疗方法也存在一定的差异，为做好对治疗效率和患者预后效果的保障，应结合上述分析工作，做好对患者自发性食管破裂症状具体状况的有效明确。如果患者食管破口较小，并且在第一时间便前往医院进行检查诊断，进入患者胸腔膜中的食物、胃内容物总量较少，则可以通过实施引流术的方式完成对患者的治疗，确保引流彻底后，需要做好对患者创口、破口的保护，确保不会因为暴露问题出现感染情况，如果存在较大风险或自行愈合的机会较小，则需要实施手术修补。如果患者食管破口较大，未能及时前往医院进行检查诊断，并且进入患者胸腔膜中的食物、胃内容物总量较多，感染问题严重，患者食管破口几乎无法通过自行愈合方式恢复到正常状态，则必须调整治疗方案。采取冲洗引流手术，完成对患者的治疗，并加强对患者的治疗、护理管理，确保能够及时发现患者的身体异常。原则上患者出现食管破裂症状的时间在24小时内应急诊手术，如果超过24小时但经过全面检查后发现患者全身情况良好，也应行手术治疗。
