从事护理工作的这些年,我发现一个挺有意思的现象:很多大爷大妈平时身体没啥大毛病,可一到换季或者天冷的时候,就扎堆来量血压、测血糖。一问才知,家里买了血压计、血糖仪,但不会使用、也不知道正常数值指标范围,更别说根据检测结果调整生活方式了。还有人觉得自己没啥不舒服,就不用监测了,等出现不良症状才去医院,一查血压、血糖指标高的离谱。今天,我和大家分享慢病管理的方法,教会您在家就能把血压血糖管明白,少往医院跑。
正确使用血压测量仪,想要得到准确的测量结果,要养成正确的测量习惯。一般来说,不要在刚爬完楼、干完活后立刻测量,在这种情况下所测量出的数值通常会偏高。开始测量血压前,需要做好两项准备工作,一方面准备一把带靠背的椅子和一个桌子,另一方面,安静休息至少五分钟。平稳呼吸后,手臂在桌子上向前自然伸直,保持与心脏的高度,袖带绑在肘窝上方两横指的位置,松紧能塞进一根手指即可。测量时间应在早上起床后、晚上睡觉前进行,每天测量两次,取平均值。正常血压是收缩压低于140毫米汞柱、舒张压低于90毫米汞柱,如果连续几天都超过这个数值,或者比平时高了20毫米汞柱以上,就得去医院接受诊疗。
规范使用血糖测量仪。采血前建议先用温水洗手,如果用酒精消毒,要等酒精挥发后再扎针,不然会影响测量结果。采血针是一次性用品,既不能和他人共用,也不要反复使用同一个针头。采血时应扎手指侧面,不要扎指腹,可以减轻疼痛感。测量时要把第一滴血用棉签擦掉,用第二滴血检测,结果会更准确。空腹血糖的正常范围是3.9到6.1毫摩尔每升,餐后两小时血糖应低于7.8毫摩尔每升。如果空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,或者餐后两小时血糖超过11.1毫摩尔每升,就要去医院进行复查。另外血糖试纸要在保质期内使用,保存时要避开潮湿环境,不然会影响测量结果。
改善饮食结构是关键,很多人觉得得了高血压、糖尿病,认为这不能吃,那也不能吃,其实做到科学饮食也会让数据指标正常起来。饮食要做到控制总量、营养均衡搭配。主食方面,别顿顿是白米饭、白馒头,适当掺点杂粮,比如燕麦、糙米、玉米,升糖慢还顶饱。多摄入果蔬,尤其是绿叶菜,每天摄量300-400克。水果可以吃,但要选低糖水果,比如苹果、梨、柚子,在两餐之间吃。肉食方面,尽可能选择瘦肉、鱼虾、鸡胸肉,别吃肥肉、动物内脏还脂肪高的肉食产品。油盐要控制摄入量,食用盐的摄入量应控制在5克以内。食用油的摄入量控制在25克以内。
养成健康的生活习惯。不少慢病患者因为担心自己身体状况不好,不敢运动,其实适度运动对血压、血糖的控制能起到很大的帮助。每周可选择快走、慢跑、打太极、跳广场舞这类相对缓和的运动项目,不要勉强自己做太剧烈的运动,并保证每周至少150分钟的运动时长,平摊到每天即半小时左右。运动时间最好选在饭后一小时左右,不要空腹运动,不然易诱发低血糖。出去运动的时候,不妨在兜里揣块糖或者放几片饼干,防止出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖的症状。运动过后要漫步走几分钟,让身体逐渐缓一缓再停下来。慢性病患者要注意戒烟戒酒,吸烟会对血管造成损伤,增加动脉粥样硬化的风险;酒是能不喝就不喝,严格控制量,不可贪杯。注重改善睡眠质量,别总熬夜,长期睡得过晚,会导致血压和血糖升高。保持愉悦平和的心情,情绪波动大也会让血压、血糖升高。
这里,给大家做个温馨提示,降压药降糖药一定要按时吃,别自己随便减药停药,更不能听别人说什么药好就跟着吃,每个人的情况不一样,用药也不一样。如果在家测的血压血糖突然异常,或者出现头晕、头痛、胸闷、心慌、多饮多尿、体重明显下降这些情况,别硬扛,赶紧去医院或者打120。慢病管理只要方法对、坚持住,生活质量照样高。
