半夜时分，突然出现胸闷的症状，胸口好似被一块石头重重压住，这般感受对于冠心病患者而言，并非陌生之事。在发作的那短短几分钟内，患者对于身体该如何摆放，往哪一侧躺卧，往往会感到慌乱无措，随意倚靠反而会让自己更难受。恰当选择体位能够减轻心脏所承受的负担，为急救争取宝贵的时间，而若选错体位，无疑是让情况变得更加糟糕。
半卧位是首选的舒适姿势
胸痛发作的时候最推荐采用半卧位，就是将上半身抬高大概30到45度，在背后垫上几个枕头或者靠在沙发扶手上。处于这个角度时血液会因为重力的缘故更多地留在下肢和腹腔，使得回心血量减少，心脏的泵血压力跟着下降，同时心肌耗氧量也随之降低。平躺看上去比较舒服，然而实际上会使大量血液涌回心脏，加重心脏的负荷，这对于原本就供血不足的冠状动脉而言会构成额外的负担。完全站立或者来回走动同样不可取，因为肌肉活动会导致心率升高、加快氧耗，这就如同迫使一颗已然缺血的心脏拼命工作。半卧位恰好处于中间状态，既不会增加心脏压力，又能够保证呼吸顺畅，是胸痛发作初期最稳妥的选择。
不同情况要灵活调整
倘若胸痛时还伴有比较明显的气短、喘不过气，那么半卧位的角度可以更高一点，比如坐直甚至略微向前倾，促使膈肌向下移动且胸腔空间得以扩大，如此一来呼吸便会顺畅许多。有些患者发作时会冒冷汗、头晕眼花，此时需警惕存在血压下降的可能性，可将腿部稍稍垫高以使血液回流至重要脏器，防止晕厥情况的发生。但需要留意的是，这些调整均属于临时应急之举，并非长久有效的办法。一旦疼痛持续超过15分钟仍未缓解，或者出现大汗淋漓、恶心呕吐、左肩有放射痛的现象，就不要再纠结体位问题了，应直接拨打120，清晰告知疑似心脏病/心肌梗死发作，说明详细地址和标志物，简述核心症状(如剧烈胸痛20分钟、浑身冷汗)。体位只能助你度过等待的那段时间，却无法替代专业的救治措施。
为何不能随便躺平或趴着
不少人在胸口疼痛时的第一反应便是躺下休息片刻，然而这种直觉在面对冠心病时却存在危险。当平躺之后，静脉回流会增多，心脏前负荷会陡然升高，对狭窄的冠状动脉形成更大的挤压力。若是趴着，情况则更糟糕，胸廓受到压迫，会直接限制肺部扩张，使氧气难以进入，二氧化碳无法排出，血氧浓度下降，心肌缺血状况会加剧。侧卧看似比较折中，可是左侧卧位会压迫心脏，右侧卧位又容易出现反酸现象，如此都比不上半卧位那般干脆合适。需牢记这样一个原则：在发作时，任何使胸口受到挤压、让呼吸变浅的姿势都应予以避开。
发作前后的体位细节别忽略
在疼痛有所缓解之后，不要急于立刻恢复到正常的平躺姿势，而是应当先维持半卧位进行休息，时间大约为10至20分钟，在此期间要仔细观察是否有再次发作的情况。对于日常睡眠而言，建议使用略高一些的枕头，或者将床头抬高10到15度，这样做的目的是避免在夜间平卧的时候，回心血量突然大幅增加，诱发心绞痛。起床这件事也是有一定讲究的，醒来后应当先在床上坐1至2分钟，然后再缓缓地站起来，如此能够给血管提供一个适应的过程，防止出现体位性低血压。要是家里有冠心病患者，需将常用药物放置在床头伸手便能轻易够到的地方，当发作的时候，要先含服硝酸甘油，之后再调整体位，千万不要把顺序弄错了。
当胸痛发作的那短短几分钟时间里，身体的体位可不是一件无关紧要的事情。应当采取半卧位的姿势，尽量减少身体的活动，等待救援人员的到来。要将这几个要点牢记在脑海中，因为在关键的时刻，这些做法能给自己多一层保护。
