很多家属有一种固有认知：住进重症监护室，病情危重，患者就该躺着不动，好好静养，少活动才安全。其实这是很大的认知误区。在ICU，早期活动是重症护理非常重要的一环，科学适度活动，不是“折腾病人”，而是帮助患者闯过难关、早日脱离仪器、转出监护室的关键手段。
不少危重患者，虽然生命体征暂时稳住，但长期卧床不动，会带来一连串的继发问题。长时间平躺，痰液不容易咳出，肺部感染会迁延不愈；肌肉会快速萎缩，短短一周，肢体力量就会明显下降；还容易出现下肢血栓、压疮、胃肠蠕动减慢、谵妄躁动等一系列并发症。很多患者抢救保住生命，却因为卧床并发症，迟迟脱离不开呼吸机，延长住院时间。
ICU早期活动，并不是让病人下地走路这么简单。它是一套分层、个体化的护理方案，由医生、护士共同评估患者状态之后开展。根据病情轻重，分为不同等级：病情相对平稳的患者，可以床上翻身、肢体被动按摩；意识清楚、体力尚可的，可以床上坐起、床边坐立；条件允许时，在严密监护下协助站立、床边小范围活动。全程会监护心率、血压、血氧，一旦出现不适，立刻停止，保证安全。
早期活动能给重症患者带来多重实实在在的好处。
第一，助力呼吸康复，帮助尽早脱离呼吸机。坐起、肢体活动可以改善胸廓活动度，利于痰液排出，减少肺部感染，缩短呼吸机使用时间，减少气管插管带来的相关损伤。
第二，保护肌肉力量，避免废用性衰弱。危重疾病本身就会消耗身体，长期卧床会加速肌肉流失。尽早开展活动，可以保留肢体功能，避免后期即便病情好转，也浑身无力，长期不能下床。
第三，减少多种卧床并发症。能够降低下肢深静脉血栓、压疮、便秘腹胀的发生风险。同时，减少患者持续卧床带来的烦躁、幻觉、ICU谵妄，改善患者精神状态。
第四，改善整体预后，缩短住院周期。尽早恢复身体活动能力，为后续转到普通病房康复打下基础，减少住院时长，也减轻家庭照护负担。
不少家属会担心：病人身上插满呼吸机、输液管、引流管，活动会不会管路脱落、会不会加重病情？
这里要说明，ICU开展早期活动，必须严格经过专业评估，不是所有病人都适合。如果生命体征不稳定、存在严重出血、颅内高压、骨折未固定等情况，是不进行活动训练的。护理人员会妥善固定全部管路，监护各项生命指标，选择合适时机循序渐进开展，家属不必过度恐慌。
也有家属探视时，心疼患者，希望让患者尽量多睡，不愿配合床上肢体活动。其实，睡眠休息和适度活动并不冲突。活动会避开患者深度睡眠时段，选择患者清醒、耐受好的时间短时间进行。
重症救治，不只是把生命体征救回来，更要尽可能保全患者的生活质量。监护室里的护理，不只是仪器监护和用药，也包含康复干预。希望更多家属能够理解，科学的早期活动，是守护重症患者康复的重要一环，医患家属相互配合，共同助力患者早日康复。
