每当孩子出现发烧咳嗽的症状时,整个家庭都会陷入忙碌状态。大家忙着给孩子喂药,为其添加被子,还会煮梨水,觉得把这些事情都做好了,心里才会踏实。然而社区护士在进行入户随访的过程中发现,实际上导致孩子病情反复且持续不好转的原因,并非治疗方法有不足,而是居家环境中一些看似正常、没有问题的习惯,在不知不觉中对孩子的病情产生了不利影响。其中有几个“隐形陷阱”很容易被家长当作常识,家长对此毫无察觉,可孩子的呼吸道却在一天天持续受到这些习惯的不良影响。
通风和保暖之间的平衡很难拿捏
生病的时候门窗紧闭是很常见的做法,家长怕孩子被冷风吹到,所以一整天都把窗户封起来。在封闭空间里呼出的废气和病毒浓度不断升高,孩子每吸一口气都在与空气中的病原体接触。真正妥当的做法是每天选两到三个时段短时间开窗,每次十到十五分钟,先把孩子转移到另一个房间,空气换过一轮后再让孩子回来。另一个极端情况是过度通风,冷风直吹会导致气道痉挛,让原本就敏感的黏膜状况更糟。建议室内湿度维持在40%~60%,湿度过低会使黏膜干燥、痰液黏稠难咳,导致咳嗽迁延不愈。可使用加湿器,需用纯净水或凉白开,并定期清洗水箱、更换滤芯,避免微生物滋生,否则霉菌孢子会飘进空气中,比干燥本身更麻烦。
止咳药和喂水的顺序容易弄反
当孩子咳嗽比较严重时,家长往往会着急地给孩子喂止咳糖浆,通常在刚刚喂完奶后就急忙往孩子嘴里灌药。然而,食物滞留在胃里,这不仅会致使药物吸收变得缓慢,而且糖浆具有黏糊的质地,还裹挟着满嘴的奶味,会使孩子出现恶心反胃的情况,全都吐出来,这就相当于药白吃了。所以,吃药和喂奶之间至少应当错开半小时,在喂完药之后,也不要猛地给孩子灌一大杯水,而是采用少量多次的方式,让孩子自己慢慢咽下,水温与体温接近时对孩子的刺激是最小的。此外,还有些家长用蜂蜜水、果汁来替代白开水,认为甜的东西孩子爱喝,便可以多补充一些液体。但实际上,糖分含量高的液体,会让痰液变得更加浓稠,从而导致更难咳出,原本快要痊愈的咳嗽又被拖了回来,只有白水和淡盐水才是真正有助于孩子排痰的物质。
夜间护理比白天更考验细节
白天的时候孩子无论是坐着还是站着,分泌物顺着重力往下走,咳几声就出来了。然而一旦孩子平躺下来,鼻涕就会出现倒流的情况,进而灌进咽喉部位,导致孩子整个晚上咳嗽不止,根本停不下来。有些家长看到这种情况便以为孩子的病情恶化了,实际上只要更换一下姿势,孩子咳嗽的症状就能得到缓解。比如可以将床头垫高15至30度,或者让孩子采取侧卧的姿势,如此一来,分泌物就不会往喉咙里灌,孩子咳嗽的症状自然就会减轻。有些家长担心孩子着凉,便把孩子裹得像粽子一样严实,结果被子压在胸口,影响了胸廓的正常扩张幅度,使得孩子呼吸起来反而更加费力。要是换成合身的睡袋,既能起到保暖的作用,又不会对孩子造成压迫,同时还能避免孩子踢被子后蒙住口鼻所带来的隐患。如果孩子夜间咳嗽剧烈,已经影响到睡眠,但是擅自增加喂药的剂量是绝对不可以的,因为药物过量所带来的风险远比一晚上没睡好要危险得多。要是孩子实在难以忍受咳嗽的症状,还是要找医生来调整治疗方案。
家庭护理拼的从来不是谁药备得多,而是谁能够将日常当中隐藏的小问题妥善处理。孩子的呼吸道天生比较脆弱,难以承受反复的折腾,切实把细节方面做好,比临时抱佛脚管用得多。