脑梗后半边身子不听使唤，长期卧床成了家庭护理的常态。不少家属将全部精力都投入到喂饭、擦身等日常琐事中，却忽视了对患者恢复质量、生命安全具有决定性作用的关键环节。卧床脑梗患者所面临的风险，比人们想象的要复杂许多，其中包括压疮、肺炎、血栓、情绪崩溃等问题，任何一个没盯住都极有可能使原本好不容易趋于稳定的病情急剧恶化。在护理工作里，准确把握重点远比一味地忙碌而毫无头绪更加有效。
防压疮要靠"勤翻"更要靠"会翻"
由于身体局部皮肤长期受压，血液循环被阻断，皮肤和皮下组织缺乏营养供应，就会出现破损、坏死，一旦发展成深度压疮，不仅愈合困难，还可能引发败血症。普通翻身拍背很多人都会做，然而若细节之处未能做到位，便等同于白费力气。翻身的频率起码为每两小时进行一次，在夜间的时候，不能因为担心打扰到患者，就懈怠地将时间延长至三、四个小时。在翻身时，不要生硬地去拽瘫痪一侧的胳膊与腿，因为肩关节、髋关节是最容易拉伤脱臼的部位，应该托住骨突点来实现整体的翻转。床垫既不能过软也不能过硬，若是床垫过软，身体会陷入其中，受力面积反而会变得集中，若是床垫过硬，骨突部位会直接受到硌压。每次翻身时，要顺便检查一下骶尾、足跟、髋骨外侧是否出现发红发硬的情况，一旦发现有此类迹象，需立刻加强减压措施，切不可等到皮肤破损之后才察觉到问题。
防肺炎得从一口饭一口水抓起
卧床患者的吞咽功能大多会受到损害，喝水时出现呛咳、吃饭时食物跑到气管里是家常便饭，一旦发生误吸性肺炎，治疗难度要远远高于普通感染。在喂食时，床头需要摇高至少30度，喂完之后要保持这个姿势半小时以上再放平，让食物能够顺着重力向下移动。流质食物相对干饭更安全，但稀得像水一样也不行，适当添加一些增稠剂使其具有一定黏度，这样反而不容易引起呛咳。每天至少要进行2次口腔清洁，许多家属往往会忽略这一步骤，如此一来口腔里的细菌会大量繁殖，顺着呼吸道下行就会成为感染源。平常要多帮助患者拍背排痰，将手掌呈空心状扣在后背，从下往上震动，把深处的痰液松动并排出，不要等到呼吸出现呼噜呼噜的响声才想起进行处理。
防血栓要让"不动的腿"也动起来
下肢不能动不代表血管也得跟着僵住，长期保持不动，血液流速会减缓，血管壁上容易附着凝血块，一旦这些凝血块脱落并堵塞肺动脉，便会引发致命的肺栓塞。家属需每日协助患者进行被动运动，从小腿肌肉朝着大腿方向进行揉捏，屈伸踝关节，活动脚趾，模拟行走时肌肉泵的作用，将血液朝着心脏方向挤压。穿戴弹力袜或者使用间歇气压装置提供辅助同样有帮助，但无法取代手动运动。观察双腿是否存在一侧明显肿胀、皮肤发紫且发凉的情况，这些均为深静脉血栓的早期表现，一旦发现需立即联系医生。定期为患者翻身本身也能起到一定作用，身体移动后血管受压的几率就会降低。
情绪垮了身体恢复更慢
脑梗患者中大部分都伴有不同程度的抑郁与焦虑，言语表达不清、肢体动作不受控制、觉得自己是累赘，这样的心理压力会对免疫功能、神经修复产生直接抑制作用。护理者不能只关注身体指标，要多与患者交流，哪怕患者无法做出回应也要持续交流，播放患者喜爱的音乐，邀请熟悉的亲友前来探望，这些精神方面的刺激比单纯用药更有效。不要因为患者脾气变差就与其对抗，这是大脑损伤导致的情绪失控，并非其故意刁难。
脑梗患者的护理是一场持久战，要是能够成功解决压疮、肺炎、血栓这三个难题，并且确保患者情绪安稳、营养充足，患者恢复就会充满希望。家属把力气用在刀刃上，比别的任何方式都更有效。
