宝宝出生后,发烧往往是新手父母最担忧的问题之一。面对新生儿体温升高,不少家长会因为紧张而手足无措,第一时间想到的就是给宝宝服用退烧药。在这里要特别提醒大家:新生儿发热,千万不要自行喂药。
一、正确认识新生儿发热,学会甄别真假发热
新生儿通常是指出生后未满28天的婴儿。新生儿正常肛温36.5‑37.5℃,体表腋温36.0‑37.0℃,临床上将核心温度高于37.5℃定义为发热。
一方面,新生儿免疫功能尚未发育成熟,机体抗感染能力弱,细菌、病毒侵袭后容易引发感染性发热。另一方面,由于新生儿体温调节功能尚处于发育阶段,机体对产热与散热的调控能力不足,因此体温易随环境因素发生波动。包裹过厚、室温过高、喂奶后、剧烈哭闹,都可能出现一过性体温升高,也就是常说的“捂热”,并非真正病理性发热。
正确初步处置:发现体温偏高,应立即松解包被、减少衣物,保持居室通风,温度适宜,安静散热30分钟之后复测体温。如果体温降至正常,宝宝吃奶、精神反应良好,可以居家密切观察。
若松解散热后体温仍≥37.5℃,或是宝宝出现精神萎靡、拒奶、嗜睡、反应差、呼吸急促、面色发灰、反复吐奶等任一异常,请立即前往正规医院的新生儿科接受检查和治疗,不要在家继续等待或自行观察,以免延误病情。
二、不盲目退热、不擅自用药,重点排查发病病因
新生儿的肝脏、肾脏等器官功能尚未完善,对药物的代谢和排泄能力较弱。若家长自行给孩子服用退烧药,可能增加药物不良反应风险,甚至引发肝肾功能受损、过度出汗导致虚脱、体温过低以及循环系统异常等问题。酒精擦浴、冷水擦拭、厚棉被捂汗等民间方法更是不可取,容易造成皮肤损伤、酒精经皮吸收中毒、脱水、捂热综合征等严重后果,临床明确禁止使用。
发热并非一种单独的疾病,而是一种临床表现,是人体在受到外界因素刺激或发生感染时所产生的一种防御性反应。单纯降温只能短暂改善表象,不能根除病因。婴幼儿用药需要结合月龄、体重、病情综合评估。新生儿一旦发热,应当及时就医,完善相关检查,明确发热根源,由儿科医师制定个体化治疗方案,遵医嘱用药。
三、做好日常家庭护理,降低患病风险
科学规范的家庭护理有助于降低新生儿发热和感染的风险。喂养方面建议优先采用纯母乳喂养,以增强宝宝的免疫保护能力;日常护理中应注意保持脐部清洁干燥,洗澡后及时吸干脐窝残留水分,减少脐部感染及肉芽组织增生的发生。
居室温度控制在22‑26℃,湿度维持50%‑60%,每日定时开窗通风。穿衣薄厚以颈后温热、无出汗为准,杜绝捂汗式保暖。尽量减少多人同时探视,以降低交叉感染风险;家人接触宝宝前规范洗手,有感冒、呼吸道感染者避免近距离接触新生儿。
育儿无小事,科学护新生。希望广大家长摒弃老旧育儿误区,掌握新生儿发热的正确处置方法,做到理性应对、科学护理、及时就医,用心守护每一位新生儿平安健康成长。