心梗多有前兆，易被忽视，常出现在发病前几小时至几天。典型症状包括:胸骨后或左胸压榨样、紧缩样疼痛/憋闷感，持续数分钟不缓解，可放射至肩背、颈颌等部位，伴大汗、呼吸困难等，部分人有濒死感。基层护士每日都与民众打交道，最想提醒的就是一句话：心梗并非是毫无迹象地突然降临，它会预先发出“信号”，关键在于人们要能够领会这些信号的含义。
胸口那种"闷"跟普通累不一样
运动后喘几口气、爬楼后歇一歇就缓过来了，这样的情况并非心梗的前兆。真正需要留意的是那种难以言说清楚的胸闷感。就如同有人拿棉花堵在胸骨后方一样，并非是尖锐的刺痛，而是呈现出沉甸甸的压迫感。这种感觉持续好几分钟都不见好转，无论吃东西、更换姿势还是进行深呼吸，均无济于事。有些患者将其描述为“像一块大石头压着”，甚至疼得连话都不敢说。这种闷痛有时不仅停留在胸口部位，还会向左肩、左臂内侧、后背甚至下巴处蔓延。众多中老年女性患者的症状更不典型，表现为胃部有灼热感、出现恶心呕吐的情况，很容易被当作胃病而错失治疗时机。要记住一项原则：若不明确原因的胸闷持续超过15分钟仍未缓解，切勿自行硬扛，应直接拨打急救电话。
身体在"报警"时会捎带其他信号
心梗前兆不光盯着胸口看，身体其他部位出现的异常状况同样会悄然传达相关信息。突然之间冒冷汗，脸色变得苍白，心跳节奏出现忽快忽慢的情况，亦或是明显地发生漏拍现象，这些都有可能是心脏发出的求救信号。部分人在发作前的几天里，会频繁地感到身体疲惫，从事一些轻微的活动便会气喘吁吁，平日里能够轻松行走的路程，如今走上几步就想要蹲下休息，这种情况被称作活动耐量显著下降，它是心脏供血不足的早期迹象。另外，还有些人在睡觉时会突然被憋醒，半夜醒来时浑身大汗淋漓，或者毫无缘由地感到焦虑烦躁，内心觉得似乎“要发生不好的事情”，这种直觉有时候甚至比仪器检测还要准确。将这些零散的信号综合起来进行分析，相较于单纯关注某一个症状而言，会更加可靠。
高压人群要把"预警雷达"开着
高血压、糖尿病、高血脂、长期抽烟、有冠心病家族史的人，这些群体本身就是心肌梗死的高危人群。这类人群常常犯的一个错误是把身体出现的不舒服当作是以往的老毛病，觉得自己几十年都忍受过来了，这次同样能够扛过去。基层护士在随访过程中发现，不少心肌梗死患者在发病前一到两周就曾出现过类似的短暂发作，当时他们选择忍受，而没有去进行检查。对于高危人群而言，定期进行心电图检查、关注血脂血糖的变化、随身携带硝酸甘油、阿司匹林，将这些行为视为日常的习惯而非应急的手段，如此才能够切实降低风险。
别等"确诊"再行动
心梗救治存在一条重要原则即“时间就是心肌”，从血管发生堵塞直至心肌坏死，每拖延1分钟都会造成不可逆转的损失。基层护士经常反复强调的是：一旦怀疑是心梗，不要想着自行开车前往医院，应第一时间拨打120急救电话，保持安静休息，根据呼吸情况选择平卧或半卧位等待救援。阿司匹林不可自行服用，存在主动脉夹层、出血、过敏等风险，须由急救人员现场评估，无禁忌情况下嚼服300mg。家中有老人的情况，要将急救电话设置为快捷拨号方式，把常用药物放置在显眼的位置，这些看似平常的小事在关键时刻能够挽救生命。
心梗从来不是突然降临的灾难，实际上它是一个身体持续反复发出信号但却往往被人们所忽略的过程。要明白学会去解读那些胸口发闷的感觉、那些身体感到疲惫的状况、那些莫名冒出冷汗的现象，比什么都管用。
