不少完成介入手术的患者,住院期间都会被医护人员叮嘱术后多饮用温水。大部分患者仅将其当作普通护理常识,并不知晓这项操作背后的临床价值。实际上,科学饮水是介入术后康复不可或缺的基础措施,能够有效规避多种术后潜在风险,切实保障患者康复安全,缩短整体恢复周期。介入手术虽为微创技术,体表创口微小,但术中使用造影剂、术后卧床制动、机体应激改变,都会对身体代谢造成一定影响,规范补水是降低术后并发症的关键手段。
介入微创技术目前广泛应用在心脑血管疾病、实体肿瘤、外周血管病变等各类疾病的临床诊治中。为精准辨别血管走向、病变位置与病灶范围,术中需要静脉或者动脉推注碘造影剂完成血管显影。碘造影剂仅作为显像辅助试剂,不参与人体生理代谢,无法被机体吸收利用,进入血液循环后,只能依靠肾脏滤过功能,最终通过尿液排出体外,肾脏是清除造影剂的核心器官。
碘造影剂本身黏度偏高,且存在轻微的肾脏刺激作用。患者术后若饮水量不足,机体处于缺水状态,血液黏稠度会随之升高、尿量明显减少,造影剂易沉积在肾小管内部,长期滞留会损伤肾小管上皮细胞,干扰肾脏正常微循环,严重时可诱发造影剂肾损伤。高龄患者以及合并高血压、糖尿病、慢性肾病的人群,肾脏储备功能较差,对造影剂耐受度更低,是肾损伤的高危群体,更需要做好术后补水护理,避免出现肾功能一过性异常,延缓康复进度。
术后补水最核心的作用是保护肾脏功能,加快体内造影剂的排泄。充足的水分可以稀释血液内残留的造影剂,降低有害物质浓度,减轻对肾脏组织的持续刺激。同时有效增加肾脏血液灌注量,提升肾小球滤过能力,加速造影剂代谢排出,缩短其在体内的停留时间,从源头降低肾脏损伤的发生概率,保障术后肾功能稳定。
与此同时,规律补水能够有效预防术后血栓并发症。介入术后部分患者需卧床静养、肢体活动受限,全身血流速度减缓,容易出现血液淤滞、黏稠度增高的情况,极大增加了下肢静脉血栓、微循环栓塞的风险。采用少量多次的饮水方式,可有效稀释血液、疏通机体微循环,维持平稳的血液循环状态,显著降低血栓类并发症的发生率。
手术创伤会诱发机体轻度应激反应,加快身体代谢速度,水分及电解质流失增多,患者术后普遍存在口干、乏力、精神不佳等不适表现。及时、规律补充温水,能够维持机体水电解质平衡,保障全身代谢正常运转,有效缓解术后不适症状,为穿刺创面修复、机体机能恢复创造稳定的内环境,同时促进代谢废物排出,减轻术后轻微炎症反应。
术后补水讲究方式与分寸,切忌短时间内大量饮水。一次性过量补水会加重心脏、肾脏的代谢负荷,极易引发腹胀、胸闷、下肢水肿等不良症状。临床规范的补水方式为少量多次、匀速补水,持续稳定增加尿量,循序渐进冲刷体内残留的造影剂。针对合并心功能、肾功能不全的特殊患者,需严格遵从医护人员的个性化饮水指导,不可自行随意补水。
综上,介入术后饮水并非简单的日常护理,而是性价比极高、安全有效的保护性干预措施。科学规范的饮水方式,可高效清除体内造影剂、保护肾功能、改善全身血液循环、规避各类术后并发症。患者应当摒弃固有认知误区,严格遵从医嘱做好术后饮水护理,助力身体平稳、快速恢复。