山东广播电视报
hei_logo1
描述
描述

麻醉住培生:从“合并症辨识模糊”到“麻醉风险分层判定”的成长之路

时间 :2026-08-21 作者 :秦大龙 来源:山东第二医科大学附属医院 浏览 : 分类 :健康科普

icon_pdf证书

麻醉的应用场景较多,包括手术治疗(如开腹、开颅等)、检查(如内镜检查、心导管检查)、疼痛管理(如术后镇痛)、镇静等。

虽然当前麻醉技术十分成熟,但依旧可能引发合并症,如误吸、心律失常、皮疹、休克、苏醒延迟等。这些合并症的产生原因之一是麻醉中或麻醉后麻醉医生的操作不合理,有些操作甚至会威胁到患者的生命安全。

因此,为了维护患者的生命安全,需提升麻醉医生的综合素养,而“住培”是助力麻醉住培生提升综合素养、壮大麻醉服务队伍的主要手段。

山东第二医科大学附属医院注重壮大麻醉服务队伍,为此积极开展住院医师规范化培训活动,并将住培成果成为麻醉住培生成长的一大动力。

ddd04cf2dc1655ae_html_a633b4f0b6a0101b

20268月,麻醉科带教老师以培养住培生合并症辨识与风险防控能力为目标,开展住培活动。

本次住培活动可分为三个阶段:

阶段一,明确目标,树立意识。

为了减小住培阻力,调动麻醉住培生自觉参与学习实践活动的积极性,山东第二医科大学附属医院麻醉科负责人,在住培活动正式开始前,组织住培生召开了动员大会,并在会上阐明了本院麻醉科的建设目标,使住培生能将麻醉科的发展与个人的发展联系起来,进而树立“为麻醉科的建设而成长”的意识,并将参与住培活动视为学习与成长的主要途径。

阶段二,多维发力,形式创新。

在住培生肩负“建设麻醉科”、“提供优质麻醉服务”等责任的前提下,带教老师组织开展住培活动。活动一:解析病例,辨识麻醉合并症,使住培生能解决什么是合并症、合并症有哪些、怎样区分合并症及其成因等问题;活动二,模拟实训,判别麻醉风险,形成麻醉风险分层判定行动架构,住培生得以解决麻醉风险有哪些、如何科学规避风险等问题;活动三,临床实践,提供麻醉服务,在服务中进一步辨识合并症,并分层判定麻醉风险,同时从降低合并症与风险发生率的角度出发强化麻醉技能;活动四,定向指导,结合带教情况,灵活增设住培项目,如医患沟通能力培养项目、跨科室协作训练项目等,确保住培工作具有灵活性、针对性与实效性。

除了展开上述住培活动以外,本次住培还有创新“亮点”,即“评价清单前置,重视复盘与反思”。带教老师在住培生参与多元实践活动之前,展示自评、互评与智能化评价清单,助力住培生找准讨论、实操、合作等实践重难点,在此基础上“以评促学”,同时用评价内容与结果引导住培生复盘过程、反思优劣、调整提升,进而弥补了传统住培活动重技能训练、轻思维培养的缺陷。

阶段三,链接前沿,探索发现。

为了扩展麻醉住培生的眼界,助其不断吸纳新思想,并用新思想指导行动,成为活跃在麻醉服务一线的中坚力量,本次住培注重链接前沿。首先,整合国内外麻醉界最新学术研究成果,并开发课程,将新的学术成果、理论知识与基础技能、大众需求等联系起来,达到引领住培生认知迁移的目的;其次,立足合并症辨识模糊、风险判定困难现状,鼓励住培生提出新的麻醉服务思路,同时用最新研究成果、所学知识与技能加以论证;最后,在本院住培基地高仿真情景内践行创新性麻醉服务方案,通过模拟实训验证新想法是否可行,结合模拟实训结果改进麻醉方案,有效增强麻醉住培生辨识合并症与分层判定、防范风险的能力。

ddd04cf2dc1655ae_html_b9afdf06c6e7c75c

山东第二医科大学附属医院麻醉科带教老师通过分阶段展开住培活动,成功达到了助力住培生成长的效果。未来,以目标为先、多元活动并举、鼓励创新与探索的“三阶段式”住培模式,将继续在住培生成长之路上发挥积极作用,使山东第二医科大学附属医院可培养更多麻醉人才,继而提升麻醉服务水平!

山东广播电视报