支气管扩张是一种气道结构发生不可逆变形的慢性呼吸道疾病，气道出现变形扩张以后，纤毛摆动的清痰功能受损，痰液像赖在屋里的客人，怎么赶都赶不走。痰液一旦滞留，细菌便会借机繁殖，导致感染反复发生，吃药打针成了家常便饭。若要打破这种恶性循环，科学排痰是居家管理中的核心环节。
学会深呼吸咳嗽，把痰"咳"上来
不少支气管扩张患者认为咳嗽就是使劲用力咳，结果咳得脸红脖子粗，痰却丝毫不动。正确做法应先做好准备工作：缓慢地深吸一口气，使肺部如同气球一般尽可能地撑开，接着屏住呼吸两三秒，而后短促有力地连续咳嗽两到三声。咳嗽时可将手放在腹部，借助腹部的力量把痰往外推。此动作看似简单，却能够将深部的痰液带至大气道，便于一口咳出。每次进行三到五组深呼吸并配合咳嗽，效果要比单纯干咳好得多。要特别留意，千万不要为了排痰而憋得时间过长或者咳得过于猛烈，特别是有咯血倾向的朋友，过度用力有可能引发危险。
拍背加体位引流，借重力"送"痰
要是痰液卡在了肺底部，仅依靠咳嗽有时难以有效解决问题，此时拍背、体位引流便发挥作用了。拍背有着特定手法：将五指并拢，手掌呈空心状好似杯状，自背部下方开始往上，且从外向内轻轻进行叩击，力度如同拍西瓜时听到声响那般适中便可，一边拍一边鼓励患者咳嗽。体位引流需要依据病变位置来选择姿势——倘若肺上叶出现问题，患者可以采取坐着或者半躺的姿势；若是肺下叶存在毛病，患者则需头低脚高趴着或者侧卧，使痰液凭借重力顺着细支气管一路滑至大气道，再配合咳嗽将痰液排出。每次进行引流的时长为十到十五分钟，每天进行两到四次比较适宜。需要注意的是，排痰最好在空腹状态或者饭后一两个小时进行，不然一阵剧烈咳嗽容易使刚吃进去的饭吐出来。
湿化气道喝够水，让痰液"软"下来
痰液浓稠如同胶水一般，无论怎样咳嗽都毫无效果。若为了痰液变得稀薄柔软，湿化是首要步骤。可采用雾化吸入的方法，将药物转变为微小颗粒，直接送达气道，其对稀释痰液不仅效果迅速而且直接。家中若没有雾化机也并无大碍，倒一杯热水，吸入蒸汽，同样能够湿润气道。平常生活中务必注重多喝水，采取少量多次饮用的方式，维持身体水分处于充足状态，如此一来，痰液自然不会那般黏稠。在饮食方面，确保摄入足够的维生素，这点可以通过多吃新鲜蔬菜和水果，如苹果、橘子、胡萝卜、西红柿和梨等来实现。但要注意，应避免食用寒凉生冷的食物，以免刺激支气管。
巧用器械和呼吸训练，给排痰"加把劲"
对于那些痰液量较多且自身难以咳出的患者而言，高频胸壁振荡排痰仪这类标准化排痰器械能发挥很大作用，通过可控的规律物理振动，让附着于管壁的痰液被震松，随后通过配合咳嗽将痰液排出。家属同样可以协助患者进行一些简单的训练，像让患者吹气球、用呼吸训练器进行练习等，增强呼吸肌的力量，排痰能力也会相应得到提高。在日常生活中持续进行腹式呼吸、缩唇呼吸，不仅能够锻炼肺功能，还可以降低呼吸过程中的能量消耗。然而，对于所有器械的操作，都建议先向医生进行请教，切勿自行盲目操作。
排痰不是一劳永逸的事，对于支气管扩张患者而言，这是需要每日持续坚持去做的事项。平时坚持排痰的同时，别忘了戒烟、保持规律的作息时间，还要接种流感、肺炎疫苗，通过这些措施将感染的途径严密地阻断。一旦出现痰中带有血丝、呼吸困难程度加重或者发热持续不退的情况，不要自行忍耐，要尽快前往医院，让医生重新调整治疗方案。坚持科学排痰、减少痰液潴留，就能大幅降低反复感染的概率，日常状态也能稳定很多，生活才能过得更加舒坦。
