胸部一疼,很多女性心里就开始有所担忧:是不是患上乳腺癌了?特别是那些本身患有乳腺增生的女性,每次疼痛发作时都会忐忑不安,担心有不好的情况发生。实际上乳腺增生和乳腺癌虽然都可能让乳房产生疼痛,但是它们疼痛的表现形式是完全不一样的。学会区分这两种疼痛,既能够减少个人的焦虑情绪,又能够在真正遇到危险情况时及时捕捉到信号。
一、乳腺增生的疼,是有"脾气"的疼
乳腺增生所引发的疼痛具备一个比较突出的特性——它与月经存在关联。大约在每个月月经来临前一周的时候,乳房会逐渐出现发胀、发酸的情况,有时触碰乳房就会产生疼痛之感,甚至穿着内衣也会感觉有勒痛感。待月经开始之后,疼痛便如同退潮一般缓缓减轻,在月经结束后基本上就不会再有明显的疼痛。这种疼痛一般两侧乳房都会出现,其位置并非固定不变,可能本月感觉左侧乳房疼痛,而下个月则可能转变为右侧乳房疼痛,并且大多呈现为胀痛、隐痛或者钝痛,不会剧烈到令人难以忍受。更关键的是,这种疼痛会随着情绪的波动而发生变化,比如生气、熬夜或者压力增大时,疼痛会加重,而心情愉悦、睡眠充足时,疼痛的感觉就会明显减轻。
二、乳腺癌的疼,是"不讲道理"的疼
乳腺癌早期和乳腺增生存在明显差异,乳腺癌早期一般不会有疼痛症状,这是它比较隐蔽的地方。要是出现比较明显的疼痛情况,通常就不是最早期阶段了。乳腺癌引起的疼痛有几个比较明显的特点:一是其疼痛和月经无关,不管是月经来临前、月经期间还是月经结束后,都会有疼痛,完全不受激素周期变化影响。二是疼痛通常集中在单侧,固定在某个特定位置,而且疼痛程度会逐渐加重,不会自己缓解。三是这种疼痛不是胀痛,更多是持续的钝痛、刺痛,或者类似被某种东西牵拉的感觉,有时还会向肩膀、后背甚至手臂部位放射。四是乳腺癌引发的疼痛常常会伴随其他警示信号出现,像乳房皮肤呈现橘皮样改变、乳头出现内陷或者溢血现象、摸到边界不清晰且无法推动的硬块、腋窝部位的淋巴结肿大等情况。
三、为什么早期乳腺癌反而不疼
不少人感到疑惑:癌症通常不都应该很疼吗?怎么反而不疼?实际上,这与疼痛产生的内在机制存在关联。疼痛的出现需要肿瘤对神经造成侵犯,然而早期乳腺癌的体积较小,尚未触及神经,所以患者无法察觉到疼痛。当肿瘤体积增大,侵犯到周边组织、神经时,疼痛才会显现出来,可此时往往已并非处于最早期阶段。这便是医生不断强调的原因:不能仅仅依据是否疼痛来判断乳腺是否存在问题。部分人认为不疼就没有问题,从而一拖再拖,直至出现疼痛才去进行检查,此时已然错失了最佳的检查时机。真正可靠的筛查方式是定期进行乳腺超声、钼靶检查,特别是对于四十岁以上的女性而言,每年进行一次钼靶检查和超声检查,远比自己在家猜测是否疼痛要有效得多。
四、学会自检,但别自己吓自己
除了能够分辨疼痛之外,日常自检同样是必须要学习的内容。最佳的时间是在月经结束后的一周,在这个时间段乳房处于最松软的状态,因此最容易发现异常情况。洗澡的时候使用另一侧手指的指腹以乳头作为中心进行画圈按压,在此过程中要留意是否存在硬块、皮肤有无凹陷、乳头有没有出现溢液的现象。进行自检并非是要让你每日都疑神疑鬼,而是要让你熟悉自身乳房的正常状态,以便一旦出现变化能够在第一时间察觉并知晓。
大部分乳房疼痛属于良性情况,和乳腺癌并无关联。然而要是疼痛不断加剧,不会随着月经而缓解,呈现单侧固定疼痛同时还能摸到肿块,那就别自我安慰了,赶紧去找乳腺专科医生,尽早检查能让自己更安心。