一张安全问卷，不是多余手续
准备做磁共振时，工作人员通常会反复询问：体内有没有心脏起搏器、手术夹、人工耳蜗、金属异物？身上有没有药物泵、助听器、首饰或电子设备？有些患者觉得麻烦：“不就是躺进去拍个片吗，怎么问得这么细？”
磁共振确实不使用X线，没有CT和普通摄片所说的电离辐射。但没有电离辐射，并不代表可以忽略安全筛查。磁共振设备具有强大的磁场，还会使用射频能量和快速变化的梯度磁场。检查前的每一次询问，都是为了判断患者能不能安全进入检查区域。
磁共振是怎样看见人体的
人体内含有大量水分。磁共振利用人体内氢质子在磁场中的反应，再经过计算机处理形成图像。它特别擅长观察脑、脊髓、肌肉、韧带、关节软骨、骨髓以及盆腔软组织等结构。
检查时机器发出的“咚咚”“哒哒”声，是设备工作产生的正常声音，不是机器故障。检查过程中患者可以佩戴耳塞或耳罩，并在扫描过程中尽量保持不动。一个部位往往要采集多组图像，因此检查时间通常比CT长。
磁共振并非越高级越适合
磁共振图像细致，但并非所有疾病都首选磁共振。急性脑出血、严重外伤、肺部病变和许多急腹症，CT可能更迅速；某些骨折在普通X线或CT上也更清楚。把磁共振理解成“最高级、最全面的检查”，容易造成不必要的等待和花费。
报告上的“信号异常”也不等于肿瘤。炎症、水肿、缺血、退变和术后改变都可能表现为信号变化，必须结合部位、形态、症状和其他检查解释，不能只凭一个词自行判断。
体内有金属，不等于永远不能做
过去做过手术的人，常担心钢板、钢钉、人工关节会不会被磁场“吸出来”。现代许多骨科植入物采用非铁磁性或弱铁磁性材料，在符合条件时可以进行磁共振。但具体型号、植入时间、检查磁场强度和扫描部位都会影响判断。
心脏起搏器、除颤器、人工耳蜗、动脉瘤夹和神经刺激器等装置更为复杂。有些属于磁共振兼容或有条件兼容设备，在严格核对型号、调整工作模式并进行监护后可以检查；有些装置则不适合进入磁共振环境。做过相关手术的人，最好携带植入物卡片、手术记录或产品说明，不能凭记忆贸然扫描，否则可能会出现危险情况。
真正危险的常是随身小物件
磁共振室里的磁场长期存在，并不是开始扫描后才“通电有磁”。手机、钥匙、剪刀、氧气瓶、轮椅等铁磁性物品一旦进入高磁场区域，可能迅速飞向设备，造成伤害。手表、银行卡、助听器、耳机、发卡、胸针、可拆卸假牙和带金属的衣物，也应按要求取下。
某些药物贴片含有金属成分，部分胰岛素泵、动态血糖监测装置和电子设备不能进入扫描间，应提前说明。眼睛附近曾进入铁屑的人尤其要重视。曾从事焊接、切割、打磨工作，或者有弹片伤、金属异物伤的人，应如实告知，医生可能先安排X线或CT确认。
怕黑、怀孕和文身怎么办
有些人进入设备后心慌、出汗、无法坚持，这可能是幽闭恐惧，并不是故意不配合。轻度紧张者可以提前了解流程、练习平稳呼吸，进入设备后闭眼休息。症状明显者应提前告诉医生，由医生评估是否需要镇静或选择其他方案。镇静后通常需要有人陪同，也不能自行驾车或骑车。
孕妇并非绝对不能做磁共振。临床确有必要，并且检查结果会影响治疗时，医生会综合孕周和病情决定。普通文身和永久化妆多数不影响检查，但少数颜料可能含金属成分，若局部发热、刺痛，应及时告知。牙齿矫治器通常不会被吸走，却可能影响头颈部图像质量。
医生的专业建议
预约时应主动说明手术史、植入物、金属外伤史、怀孕可能和幽闭恐惧情况。检查当天不要把贵重物品带到磁共振区域，也不要因为赶时间而隐瞒体内装置。扫描中如果疼痛、呼吸困难或局部发热，应立即通过呼叫装置联系工作人员，不要突然坐起或自行爬出设备。
磁共振不是一台普通照相机，而是一套需要严格管理的强磁场系统。认真填写安全问卷、反复核对植入物、按要求取下金属物品，看似繁琐，却是每一位患者平安完成检查的保障。
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