日常生活中，我们往往因为摔倒、车祸、高空坠落而发生骨折，这种情况下往往需要手术治疗。为了保障发生骨折的骨骼更好的生长，很多患者往往选择躺着不动，这样不仅会导致肌肉的萎缩和关节活动受限，还可能静脉血栓的形成，延长康复的时间。那么你知道骨折术后如何康复锻炼可以帮助我们更快愈合、并避免局部功能障碍的发生吗？今天一起了解一下吧。
1.骨折术后康复锻炼的原则
1.1循序渐进：康复训练应该从简单的动作开始，逐渐增加训练的强度，保障身体能够逐渐适应，避免训练过度而导致二次损伤。例如，术后早期，以远端的主被动活动为主，后期逐步增加力量训练及针对性训练，使骨骼、肌肉逐步适应。
1.2科学训练：骨折部位不同，康复训练的内容及重点也存在一定的差异，应该按照康复治疗师或医生的指导科学训练，避免盲目训练而引发神经肌肉的损伤。
1.3持之以恒：康复训练并不能够起到立竿见影的效果，需要比较长时间的训练才能获得满意的康复效果。所以不要急于求成，坚持训练3-6个月，以实现局部功能的恢复。
2.骨折术后的阶段性康复训练
正常情况下，骨折术后需要经历三个阶段，不同阶段康复训练的重点不同，应该根据不同阶段的身体特征及康复需求展开不同的康复训练。
2.1术后早期
术后1-2周，此时骨折周围组织有许多渗出物，病人多有局部肿胀、疼痛等情况。此时康复训练的目的在于减轻局部肿胀、疼痛，防止神经肌肉的萎缩。所以，这个阶段的康复训练应该以无负重的被动活动为主，且活动时尽量不要牵扯到骨折部位，避免骨折移位。
肢体抬高：将患肢抬高30-45°，肢体远端高于心脏水平，有利于血液的回流，减轻肢体的肿痛。
肌肉等长收缩训练：那就是规律拉伸骨折周围的肌肉，每个动作维持5-10s，20次/组，以增加肌肉的力量，避免神经肌肉萎缩。但应该根据骨折位置选择拉伸的部分，如大腿骨折可以收缩股四头肌及腘绳肌的肌肉，而手腕骨折可收缩前臂和手掌的肌肉。
邻近关节的被动活动：一般由康复治疗师、护士、家属等协助完成邻近关节的关节活动，以环绕、屈伸等为主，以增加血液流通。例如，小腿骨折可以获得踝关节和膝关节，每个关节活动10-20次，这样可以预防长时间不活动而导致关节的僵硬。
注意：如果骨折术后肿胀程度比较严重，48h内可以用冰袋敷一敷，这样可以减少组织液渗出，改善局部肿胀、疼痛，48h后可以用热毛巾敷一敷，这样可以加速组织液的吸收，对局部肿痛也有改善作用。
2.2恢复中期
术后3-6周，此时局部肿胀明显改善，骨折部位有骨痂初步形成，骨折端相对稳定，这个阶段的康复训练以主动活动为主，根据自身情况逐渐增加康复训练的强度和时间，以提升肌肉力量、恢复关节的功能。
主动关节活动训练：在无负重情况下活动骨折部位的关节，以屈伸、外展内旋等活动为主，角度根据个人情况调节。注意活动时动作应该尽量缓慢，以不引起疼痛为宜，运动时间也不宜过长，起初每个动作活动15-20次，后期再慢慢增加次数，确保关节能够慢慢适应。
肌肉力量训练：借助弹力带、沙袋、哑铃等工具辅助训练。例如，上肢前臂骨折可以举着哑铃或借助弹力带进行肘部的屈伸，腿部骨折可以进行负重行走或直腿抬高等，以提高肌肉力量，为骨骼提供更多的支撑。
平衡训练：如果是下肢骨折，应该在家属或护士协助下进行站立平衡训练，或者是在拐杖或助行器辅助下站立。
2.3康复后期
术后7-12周，此时骨痂生长良好，骨折也基本愈合，应该及时进行针对性的功能训练，以促进肢体功能的恢复。
功能强化训练：结合日常生活需求来锻炼，以提升肢体的灵活性。例如，上肢骨折可以进行捡豆子、穿珠子等训练，以提升精细动作的执行能力。而膝关节骨折，可以进行下蹲、上下楼梯等训练，以满足日常生活需求。
负重训练：结合骨骼愈合情况来增加负重的强度，例如，下肢骨折可以借助工具行走，逐步过渡到无辅助行走。而上肢骨折则可以适当提重物，从1-2kg开始，以促进手臂力量的恢复。
总之，骨折术后康复训练应该根据个体情况科学锻炼，以加速术后康复的进程，减少并发症的发生。
