在我国，每12秒有一人发生脑卒中，每21秒有一人死于脑卒中，它已成为威胁国民生命健康的第一杀手和成年人致残的首位病因。脑卒中起病急、变化快、后果重，常在几小时内导致偏瘫、失语甚至死亡，但早识别、早就医、把握黄金救治时间窗，大部分患者可获良好预后，甚至完全恢复正常生活。
认识脑卒中：大脑的血管危机
什么是脑卒中？简单来说，就是大脑的血管出了问题，导致脑组织缺血或者出血损伤。它主要分为两类：一类是缺血性脑卒中，也就是我们常说的脑梗死，占所有脑卒中的70%-80%，是因为血栓堵塞了给大脑供血的血管，脑组织因为缺少氧气和养分坏死；另一类是出血性脑卒中，也就是常说的脑出血、脑溢血，是因为血管破裂，血液流到脑组织周围压迫损伤脑神经。不管是哪一种脑卒中，损伤都是不可逆的，每延迟一分钟抢救，就会有190万个脑细胞死亡，救治越晚，后遗症越重，死亡风险越高。
黄金救治时间窗：与死神赛跑的关键
黄金救治时间窗是脑卒中救治中最核心的概念。针对缺血性脑卒中，最有效的救治方法是静脉溶栓和动脉取栓，其中静脉溶栓的黄金时间窗为发病后4.5小时内，动脉取栓的黄金时间窗为发病后6小时内，部分符合指征的患者可延长至16-24小时，但整体而言救治时间越短预后效果越好。在时间窗内及时完成溶栓或取栓，就可以打通堵塞血管、恢复脑部供血，绝大多数患者的症状都能明显好转，甚至不会留下后遗症。一旦超出时间窗，血栓将无法溶解，取栓的风险也会大幅升高，同时脑组织已经发生坏死，患者即便保住生命，也很可能留下偏瘫、失语等后遗症，给家庭和社会带来沉重负担。
快速识别：牢记BEFAST口诀
那怎么才能快速识别脑卒中，抓住黄金时间呢？记住“BEFAST口诀”，每个人都能快速识别：
“B”是Balance，指平衡，突然出现的平衡障碍，走路歪歪扭扭，走不了直线，甚至站不住摔倒。
“E”是Eyes，指眼睛，突然出现的视力问题，比如一只眼睛或者两只眼睛看不清东西，看东西重影，视野缺损看不全东西。
“F”是Face，指脸部，突然出现的一侧脸部麻木、口角歪斜，照镜子会发现两边脸不对称，微笑的时候一边嘴角抬不起来。
“A”是Arms，指胳膊，突然出现的一侧肢体无力或者麻木，抬胳膊的时候一边抬不起来，拿不住东西，走路的时候一边腿抬不动。
“S”是Speech，指说话，突然出现的说话不清楚，大舌头，别人听不懂你说的话，或者你听不懂别人说的话。
“T”是Time，指时间，一旦出现以上任何一种症状，立刻拨打120，记清楚发病时间，赶紧去有脑卒中救治能力的医院。
避坑指南：别让这些错误耽误救治
很多人错过黄金时间窗，都是因为犯了几个常见的错误。第一个错误就是“等等看”，觉得不舒服可能是累着了，歇一会就好了，结果等几个小时症状越来越重，错过了时间；第二个错误是自己找药吃，觉得不舒服先吃点降压药、活血药，耽误了去医院的时间；第三个错误是舍近求远，不先去附近的医院，非要去自己信任的大医院，路上折腾几个小时，时间就错过了；还有的患者在家发病，子女不在身边，老人自己不好意思打电话去医院，等子女发现的时候已经晚了。
未雨绸缪：脑卒中的日常预防
除了发病后快速送医，平时的预防也很重要。脑卒中的高危因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖、房颤、家族史等等，有这些高危因素的人群，一定要控制好血压血糖血脂，按时吃药，定期体检，改掉不良的生活习惯，降低发病风险。但就算预防做得再好，也不能完全避免发病，所以掌握识别方法，记住黄金时间窗才是最后一道防线。
结语：脑卒中救治，时间就是大脑，时间就是生命。只要我们能早识别，早送医，把握住黄金救治时间窗，就能把脑卒中的危害降到最低，避免悲剧的发生。每个人都应该把脑卒中识别口诀记下来，不仅保护自己，也能保护身边的家人朋友。
