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胸痛、背痛、突发不适别大意:警惕主动脉疾病危险信号

时间 :2025-11-21 作者 :梁晓凤 来源:内蒙古医科大学附属医院 浏览 : 分类 :健康科普

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一、认识主动脉疾病:身体里的“生命主干道”出了问题

主动脉是人体最大的动脉,负责将心脏泵出的血液输送到全身,因此被称为人体的“生命主干道”。当主动脉发生病变,如主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉壁溃疡等,可迅速危及生命,其中主动脉夹层最为凶险。它是由于主动脉内膜破裂,血液进入血管壁形成真假两腔,影响重要器官供血,严重时可导致主动脉破裂、大出血甚至猝死。主动脉疾病虽然发病率不高,但起病急、进展快,被称为心血管急症中的“隐形杀手”。不少患者发病前没有明显征兆,因此提高警惕、认识疾病危险信号,对于争取抢救时间、提高救治成功率具有重要意义。

二、胸痛、背痛突然出现,千万不要当成普通疼痛

主动脉疾病最典型的症状是突发剧烈胸痛或背痛。与普通肌肉劳损不同,这种疼痛常表现为“刀割样”“撕裂样”或“爆裂样”,起病突然,短时间内达到高峰,普通止痛药难以缓解。疼痛可位于胸前、胸骨后或肩背部,也可能放射至颈部、腹部、腰部甚至下肢。部分患者还会伴有大汗、面色苍白、恶心呕吐、呼吸困难、心慌、头晕或晕厥等症状。值得注意的是,老年人、糖尿病患者及部分女性患者症状可能并不典型,仅表现为胸闷、腹痛、腰背痛或乏力,因此容易被误认为胃病、颈椎病或腰椎疾病而延误治疗。一旦出现持续且剧烈的胸背疼痛,尤其伴有血压异常、意识改变等情况,应立即拨打急救电话,不要自行驾车就医,更不要盲目服用止痛药等待症状缓解。

三、哪些人更容易发生主动脉疾病?

长期高血压是主动脉疾病最重要的危险因素。持续升高的血压会不断冲击主动脉壁,使血管逐渐失去弹性,更容易发生内膜撕裂。除此之外,年龄增长、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、吸烟、长期饮酒、肥胖等因素,也会增加主动脉疾病发生风险。部分遗传性疾病,如马凡综合征,以及有主动脉疾病家族史的人群,患病风险也明显高于普通人。此外,剧烈运动、情绪激动、过度劳累、熬夜、突然搬抬重物、用力排便等导致血压骤升的情况,也可能成为诱发主动脉夹层的导火索。因此,高危人群应积极控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持规律作息,并定期进行健康体检和心血管检查,做到早发现、早干预。

四、出现异常怎么办?争分夺秒才能赢得生机

主动脉疾病属于急危重症,越早治疗,生存机会越大。如果怀疑发生主动脉夹层,应立即停止活动,保持安静,避免情绪激动,以减少血压波动。应第一时间拨打急救电话,尽快前往具备心血管急救能力的医院。等待救援期间,应保持平卧或半卧位,不要随意按摩疼痛部位,也不要自行服用阿司匹林、活血化瘀药物或大量止痛药,以免影响病情判断或增加出血风险。到达医院后,医生通常会结合血压监测、心电图及主动脉CTA等检查明确诊断,并根据病情采取药物、介入或外科手术治疗。主动脉疾病的救治强调“时间就是生命”,任何拖延都可能导致病情迅速恶化,因此切勿抱有侥幸心理。

五、做好日常预防,守护生命“主动脉”

主动脉疾病虽然危险,但很多危险因素是可以控制的。日常生活中,应坚持低盐、低脂、均衡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和优质蛋白,保持健康体重;坚持规律作息,避免长期熬夜和精神压力过大;根据自身情况进行散步、骑行、太极拳等中低强度运动,避免剧烈运动和突然用力。高血压患者应坚持规范服药,定期监测血压,避免血压大幅波动;糖尿病、高脂血症患者也应积极控制相关指标。对于已经发现主动脉扩张或主动脉瘤的患者,应严格遵医嘱定期复查超声或CTA,密切观察病变变化,必要时及时治疗。最重要的是,一旦出现突发剧烈胸痛、背痛、腹痛,或伴有大汗、晕厥、呼吸困难等症状,应立即就医,不可自行观察等待。提高对主动脉疾病的认识,及时识别危险信号,积极预防和规范治疗,才能最大程度降低疾病风险,守护生命安全。

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