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药不是越多越好:临床药师带您认识合理用药的重要性

时间 :2025-11-28 作者 :张晓晖 来源:内蒙古医科大学附属医院 浏览 : 分类 :健康科普

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一、用药讲究“合适”,不是种类越多越有效

很多患者认为,生病后多吃几种药,治疗效果会更强,恢复速度也会更快。事实上,药物治疗并不是简单相加,关键在于是否符合病情需要。每一种药都有明确的适应证、剂量、用法和疗程,用得正确可以控制疾病,用得不当则可能增加身体负担。比如感冒、发热、咳嗽等症状看似常见,但病因可能不同,有些属于病毒感染,有些与过敏、细菌感染或基础疾病有关,不能凭经验随意加药。合理用药强调“该用才用、能少不多、剂量准确、疗程合适”。临床药师的作用,就是从药物角度帮助患者和医生判断用药是否必要、是否安全、是否存在重复或冲突,让药物真正发挥治疗作用,而不是让患者陷入“药越吃越多、身体越不舒服”的误区。

二、多药同服容易出现重复用药和相互作用

老年人和慢性病患者常常需要同时服用降压药、降糖药、调脂药、抗血小板药、胃药等,如果再自行购买感冒药、止痛药、中成药或保健品,就容易出现多药同服的问题。药物种类越多,发生不良反应和药物相互作用的风险越高。有些感冒药虽然名称不同,但成分可能相似,重复服用会造成退热止痛成分过量;有些活血类药物与抗凝药、抗血小板药合用,可能增加出血风险;部分止痛药长期或过量使用,可能影响胃黏膜、肝肾功能。患者出现头晕、乏力、恶心、皮疹、胃痛等不适时,不一定都是疾病加重,也可能与用药有关。因此,就诊时应主动告诉医生和药师自己正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品和外用药,方便专业人员进行综合判断。

三、抗菌药、止痛药和激素类药物不能随意使用

在日常生活中,抗菌药、止痛药和激素类药物是最容易被误用的几类药。很多人把抗菌药称为“消炎药”,一咽痛、发热、腹泻就自行服用,但并不是所有炎症都由细菌感染引起,病毒性感冒使用抗菌药通常没有直接治疗作用,还可能引起腹泻、过敏、菌群紊乱和耐药问题。止痛药虽然能缓解疼痛,但不能长期依赖,更不能在原因不明时反复服用,否则可能掩盖病情,延误诊断。激素类药物起效较快,但适应证和使用方法要求严格,随意加量、长期使用或突然停药,都可能带来不良影响。患者用药时应遵医嘱,不要根据他人经验照搬方案。若用药后出现皮疹、呼吸困难、黑便、明显心悸、严重头晕、尿量减少等异常情况,应及时就医,不要自行换药或继续加药。

四、特殊人群用药更要谨慎细致

儿童、孕产妇、老年人以及肝肾功能异常患者,用药时更需要谨慎。儿童不是成人的缩小版,很多药物剂量需要根据年龄、体重和病情计算,不能简单把成人药掰开服用。孕期和哺乳期用药既要考虑疾病控制,也要关注胎儿或婴儿安全,既不能随意吃药,也不能因过度担心而拒绝必要治疗。老年人常伴有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等多种慢性疾病,药物代谢能力下降,对镇静药、降糖药、降压药、利尿剂等更敏感,容易发生低血压、低血糖、跌倒或意识改变。肝肾功能不全患者则可能需要调整剂量或更换药物。临床药师会结合患者年龄、体重、检查结果、过敏史和既往用药情况进行评估,协助优化方案,提高用药安全性。

五、患者主动参与,才能真正做到合理用药

合理用药离不开患者配合。患者平时应了解自己正在服用的药物,尽量记录药名、剂量和服用时间,就诊时主动告知医生或药师,避免重复用药或药物冲突。家中药品要定期整理,过期药、标签不清的药物不要继续使用,也不要把自己的处方药随意给他人服用。服药前应看清医嘱,明确饭前饭后、每日次数和注意事项。慢性病患者不能因症状缓解就自行停药或减量。遇到用药疑问,应及时咨询医生或临床药师,才能让药物发挥应有作用,减少不必要的用药风险。

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