近期,70岁的李大爷因突然头晕,一侧手脚发麻、无力而被紧急送往医院,当场就被医生诊断为脑卒中(中风),尽管医生及时进行静脉溶栓开通堵塞血管,患者仍出现了言语不清、半身几乎无法活动等后遗症。经仔细询问了解到,李大爷在此之前就出现了中风先兆—眼前突然一黑,手有点麻,腿脚不利索,但20分钟就好了。所以李大爷并没有在意,以为是“低血糖”或“打麻将累着了”,直到这次入院,才知道身体早就发出了“警报信号”。实际上,李大爷此前出现的症状就是“小中风”,如果能及时干预,“大中风”的风险就会显著降低。
一、小中风绝非小病,切勿因其名称中的 “小” 而放松警惕
“小中风”,医学上称之为短暂性脑缺血发作(TIA),是因脑部血液供应暂时中断引起的症状。与真正的中风不同,“小中风”发病突然,症状通常在1个小时内消失,极少超过24小时。正是因为这种“来得快,去得快”的症状特点,被很多人误认为“低血糖”、“过度劳累”,容易被忽视。
实际上,“小中风”就是中风前兆,它与中风的病理机制几乎相同,都是由于动脉粥样硬化、血栓堵塞等原因导致脑部血液供应中断,区别就在于中断时间的长短。
“小中风”虽然有个“小”字,但其危害不亚于“定时炸弹”。临床实践表明,出现“小中风”后7天内,真正中风的风险会达到12%,“越往后拖”,真正中风的风险就越高。而且接近一半的中风患者,在真正中风发作之前,都出现过“小中风”症状。
二、教大家早期识别“小中风”
“小中风”的症状,一些与真正中风相似,一些则有特殊的表现。
1、与真正中风类似的症状这样识别
大家要牢记“FAST”口诀:
“F”也就是英文“Face(面部)”的缩写,通常表现为面部不对称,一侧嘴角下垂。
“A”也就是英文“Arm(胳膊)”的缩写,举起双手时多会发现一侧手臂“使不上力”。
“S”也就是英文“Speech(言语)”的缩写,如果不能表达自己的想法、或者语言混乱,就要警惕。
“T”也就是英文“Time(时间)”的缩写,如果出现上述症状,要抓紧时间拨打急救电话,或者请家人、朋友送往就医。
2、有些患者会表现出“不典型”的症状。比如说视力突然下降、看不清东西,即使只有一小时,也要提高警惕;“哈欠”不停、犯困,这可能意味着脑部缺氧;突然间不记得之前做了什么;注意力难以集中等。
三、掌握小中风的正确应对方法与干预措施
“小中风”发作后,为了避免真正中风的发生,下面的应对和干预措施要记牢。
1、立即就医:千万不要一个人扛着,要告诉家人和朋友,请他们把自己送到医院;即使症状缓解了,也不要抱有“观察一下”的想法,必须到医院,请医生评估中风风险。
2、紧急启动预防行动:
如果医生开具了抗血小板治疗药物,一定要服用,这能够预防血栓形成;
高血压患者要控制血压,避免因血压剧烈波动而造成血栓堵塞。
遵医嘱使用他汀类药物,让斑块更加稳定,破裂的风险也会大大降低。
要严格控制血糖水平。
3、到医院就诊后,如果检查发现颈动脉异常狭窄,医生可能会建议手术干预。大家千万不要闻手术而“色变”,听从医生建议才能够解除体内的“定时炸弹”。
“小中风”就是真正中风的前兆,也是命运给患者们带来的新生机会,了解“小中风”的危害,早期识别其症状,一旦“小中风”发作就立即就医并接受规范的治疗干预,可大大降低中风风险。