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“沉默的杀手”—肺栓塞,这些知识能救命!

时间 :2026-05-29 作者 :王琼,邢丽娟,钟维琴 来源:皖南医科大学第一附属医院(弋矶山医院)呼吸与危重症医学科 浏览 : 分类 :健康科普

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肺栓塞是发病突然、死亡率高的“隐形杀手”,死亡率仅次于心肌梗死和脑卒中,却常被误诊为感冒、哮喘,错过最佳救治时机。今天用通俗的语言,带你快速掌握肺栓塞的核心知识,学会识别、预防,守护自己和家人的健康。

什么是肺栓塞?

我们的肺部像“气体交换工厂”,肺动脉是“主干道”,肺栓塞就是“主干道”被血栓堵住,导致肺部无法工作、身体缺氧。而血栓大多来自下肢静脉(“支流”),随血液漂到肺部血管卡住形成栓塞。

血栓形成有三个关键原因:血流变慢(比如久坐、卧床)、血管受伤(比如手术、外伤)、血液变稠(比如高血脂、肥胖),这也是预防的核心靶点。

为什么它是“沉默的杀手”?

1.无症状者多:下肢血栓早期仅轻微酸胀水肿,易被忽视,血栓脱落引发栓塞时已属急症;

2.症状不典型:呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血,易误诊为哮喘、冠心病等;

3.发病急、死亡率高:急性发作若不及时救治,死亡率达30%,规范治疗可降至2-8%

识别口诀记牢:“胸闷气喘加胸痛,咯血水肿要警惕;久坐卧床术后人,突发症状别大意”。

高危人群速对照,重点防范

以下人群发病风险极高,需重点警惕:1.长期久坐/卧床者(办公族、长途旅行者、卧床老人等);2.术后/外伤患者(骨科、腹部手术等);3.女性特殊时期(孕期、产后、长期服避孕药等);4.有基础病者(高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、房颤等);5.长期吸烟、缺乏运动者;6.高龄、肥胖者。

5个核心预防措施,远离血栓

勤活动:每坐1小时起身活动5分钟,长途旅行定时走动,卧床患者遵医嘱翻身、穿弹力袜;

多喝水:每天1500-2000毫升,稀释血液(心衰、肾衰患者遵医嘱);

控制基础病:按时服药,戒烟限酒,清淡饮食,控制体重;

高危人群针对性预防:术后/产后遵医嘱用抗凝药,长途旅行备弹力袜;

5.早识别信号:出现下肢水肿、胸闷气喘等症状,立即就医。

肺栓塞怎么治?

肺栓塞并非不治之症,早发现治愈率很高:

抗凝治疗(基础):服用药物促进已经形成的血栓溶解,防止新的血栓形成,需遵医嘱服药复查;

溶栓治疗(急症):严重患者静脉使用溶栓药,快速打通血管,需严格监控;

3.介入/手术治疗:针对血栓过大、溶栓无效的情况,取出血栓或放置滤网,极少用。

4个常见误区,千万别踩坑

无症状就不用管:高危人群即使无症状,也需做好预防;

胸闷气喘就当哮喘:自行用药会延误治疗,需及时就医确诊;

抗凝药有副作用就不吃:擅自停药易导致血栓复发,风险更高;

4.术后卧床越久越好:尽早下床活动,才能预防血栓。

总结:警惕沉默杀手,守护呼吸健康

肺栓塞的可怕,在于其隐蔽性和易忽视性。只要我们牢记高危人群、识别信号、做好预防,就能有效远离它。愿大家把这些救命知识分享给身边人,让“沉默的杀手”无处遁形!

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