做增强CT检查时,不少人会忽然感觉有一股热浪自胸口向全身扩散开来,浑身发热,就连嗓子眼儿也会有一股暖流涌上来。人们的第一反应常常是:糟糕,我是不是过敏了?是不是要出事了?先别着急!放射科护士今天就把这件事情详细讲明白。
一、增强CT为啥要打针?这针打的是啥
普通CT类似给身体拍摄了一张“黑白照片”,能够看清骨头、大体结构,然而许多病变隐匿于组织内部,仅凭借黑白照片根本无法分辨清楚。增强CT是给患者静脉注射一针含碘的造影剂,待其流至病变位置后,再次进行扫描。造影剂如同给血管和器官“涂抹了颜色”,肿瘤所在之处、炎症所在之处,都能清晰显现。因此,患者注射的那针,其学名为“碘对比剂”,并非药物,更不是奇特之物,只是一种能使影像更为清晰的“显影液”。
二、发热到底是咋回事?其实是造影剂在"跑马拉松"
当进行增强CT检查时身体出现发热,在绝大多数情况下属于正常的表现。其原因并不复杂,造影剂是室温状态或者甚至温度稍凉的液体,当它突然被推注进入人体37°的血管中时,就如同在大冬天时往温泉里面倒入了一桶凉水,身体会立刻察觉到温度产生的变化,大脑随即发出信号,提示有东西进入了!于是血管会出现扩张,血流速度加快,此时人们就会感觉到有一股暖意从注射部位快速扩散至全身,特别是在下腹部、会阴部这些部位,甚至有一些人会感觉嗓子眼儿出现发甜发热的状况。而这个过程一般持续十几秒到一分钟之后就会逐渐消退。
三、发热和过敏怎么区分?记住这几个关键信号
正常发热具有这样的特点:身体呈现出暖烘烘的状态,如同饮用了一口热水后从内部向外部扩散的感觉,其持续的时间比较短暂,仅仅几秒到一分钟便会过去,并且不伴有其他任何不舒服的情况。过敏反应的特点则与之全然不同:除了会出现发热现象之外,还会有皮肤发红、起荨麻疹、喉咙发紧、呼吸困难、恶心呕吐等症状,情况严重的甚至会导致血压骤降,甚至休克。要是你仅仅只是感觉发热,而不存在任何其他症状,那么就完全可以放心,这属于正常反应。放射科护士特别提醒:真正严重的过敏反应发生概率极低,大概只有千分之一到千分之三,而且其中绝大多数都属于轻度的,通过注射一针抗过敏药便能够解决。所以不要因为担心过敏而拒绝进行增强CT检查,那样做才是因噎废食。
四、做增强CT前后这几件事一定要记住
首先,务必提前告知护士自己的过敏史。特别是既往进行CT检查或者造影检查时曾出现过不适状况的,哪怕这种不适仅仅是比较轻微的,也要如实相告。倘若有海鲜过敏或者碘过敏史的人,则更应当提前告知医生,以便医生能够实施预防性处理措施。其次,打完针之后不要急于离开。进行增强CT检查并注射造影剂后,通常需要在观察区等待十五分钟到三十分钟的时间,确认不存在延迟反应之后方可离开。因为有些过敏反应并非会立即显现,可能会在数分钟之后才出现,所以这段观察时间就如同你的“安全窗”一般。最后,要多喝水!在检查完毕后的二十四小时内,应当大量饮用白开水,每日饮水量至少为一千五百毫升,以此帮助造影剂能够尽快通过肾脏排出体外。肾功能欠佳的人更需重视这一点,应提前与医生进行沟通。
仔细想来,增强CT时所感受到的那股热流实际上就是造影剂在与身体进行某种交互,在绝大多数情况下,这仅仅是一个不会造成危害的小插曲。要清楚正常发热与过敏之间的差异,并且按照护士的指导积极配合,实际上这项检查比人们所认为的还要安全许多。