山东第二医科大学附属医院致力于提升急诊服务水平，为了让患者享受优质的急诊服务，该院积极壮大医疗服务队伍，而住培生则是这支队伍的新鲜血液，急诊科带教老师则肩负着引领住培生快速成长的责任。
在这一责任的驱动下，带教老师于2026年5月，在急诊科住培基地组织开展了住培院医师规范化培训活动。本次活动的目标是强化住培生的急诊服务素养，同时探索出可提高住培质量的行动路径。
在总结本次住培活动时，带教老师指出，能“聚焦病情本身”是急诊服务的关键之一。基于此，老师设置了“急诊病情辨析”项目，以项目为支点，理顺了“项目设置—合作辨析—成果展示—评价与总结—优化与提升”的住培思路，使住培生能在完成项目的过程中激活“先救命、再治病”的急诊思维，能归纳出高危疾病的“红牌”清单，还能了解与掌握一些快速辨析病情的诊断技巧，增强了住培生辨别胸痛、头痛、腹痛根源的能力。
带教老师在总结以往的急诊服务经验时认识到，急诊服务关乎患者的生命健康，住培生只有能够精准研判危情，才能帮助到更多的患者，这使得带教老师将“构建危情研判决策模型”视为本次住培的另一关键。
首先，带教老师带领住培生分析了有代表性的急诊病历，在此基础上，鼓励住培生畅谈自己的急诊服务想法，在观点碰撞中摸索危情研判出路；其次，带教老师组织住培生参与急诊服务，在服务中多看、勤问、常思、乐践，获得急诊服务体验，多感官获取急诊服务信息，并掌握急诊服务技能；再次，带教老师开展“急诊服务体验分享会”，在分享中引导住培生归纳总结危情研判决策要点。在住培生热烈的讨论中，决策模型初具雏形，即“1验体征—2定生死—3找矛盾—4明方向”，这有效提升了住培生的危情精准研判能力。
住培生通过参与本次住培活动，基本形成了急诊思维，了解了多种常见的疾病，及其辨析技巧，同时能在辨析病情的前提下精准研判，最终制定与实施急诊方案，进而守护患者的生命健康。
带教老师对本次住培活动的成功做出了肯定，也发现了本次住培的不足之处。第一，有些住培生对“隐形”危情的把控不够到位，以心梗为例，典型危情为胸痛活动后加剧、大汗、恶心、有濒死感等，而上腹痛、乏力、牙痛等不典型危情，则容易被住培生忽视；第二，有些住培生难以透过高危病症“看穿”致命机制，例如胸痛病症的致命机制包括气胸、肺血管堵塞、血管撕裂、心肌缺血等，需要结合患者的实际情况逐一排查，只有这样方可达到精准研判危情的目的；第三，有些住培生需要扭转观念，不应在急诊服务时过于关注某些病情“像什么病”，而应关注“病情与哪个最可能致死的疾病相关”。
为了弥补上述不足，提升山东第二医科大学附属医院急诊科的住培水平，带教老师认为，接下来应增设住培项目，如隐形危情专项辨析、致命机制研判等。这不仅能优化本院项目式住培效果，还能保证急诊科住培以住培生为本，可将住培成果转化为住培生成长的动力。
山东第二医科大学附属医院每天要接待许多急诊患者，只有在繁杂的病情中抽丝剥茧，找出确定危情的依据，才能根据危情治病救人，最终控制乃至化解危情，让患者转危为安。
带教老师深知不能辜负患者的信任，深知住培生是急诊科的未来，深知住培生的成长之路需要引领。因此，未来山东第二医科大学附属医院急诊科带教老师将继续以本院医疗服务宗旨为明灯，以急诊科建设目标为引领，以满足患者的需求为导向，继续帮助住培生疏通“辨析繁杂病情”到“精准研判危情”这条成长之路，使住培生最终可成长为一名优秀的急诊科工作人员，在推动本院急诊科建设与发展的过程中贡献一份力量！
