“卫医生，我最近总是感觉尿频尿急，尿完还总觉得没尿干净，小腹也坠得慌，这到底是怎么了？”诊室里，30岁的李先生坐在泌尿外科副主任医师卫冰冰面前，满脸焦虑地诉说着自己的困扰。卫冰冰副主任医师一边仔细查看李先生的检查报告，一边耐心询问症状：“这种情况持续多久了？有没有尿痛、会阴部坠胀，或者发烧的情况？”在详细问诊和体格检查后，卫冰冰副主任医师告知李先生，他的症状正是前列腺炎的典型表现，而像李先生这样因排尿不适就诊的男性患者，在门诊中十分常见。
排尿是人体最基础的生理代谢行为，对男性而言，排尿状态更是泌尿生殖系统健康的“晴雨表”。尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴部坠胀……这些看似不起眼的排尿不适，背后可能藏着前列腺炎的隐患。前列腺炎是男性的常见疾病，据统计，约60%以上的成年男性在一生中可能会遭遇前列腺炎的困扰，其中青壮年男性因久坐、熬夜、或饮酒等因素，发病率更是居高不下。然而，很多男性对前列腺炎的认知存在偏差，分不清前列腺炎的类型，盲目用药或拖延治疗，不仅加重病情，还可能引发性功能障碍等疾病。因此，认清前列腺炎的类型、症状，避开治疗误区，是男性守护生殖健康的关键。
前列腺炎通常并非表现为单一的临床症状，而是一组以排尿异常、盆腔、或会阴部不适为主要表现的疾病，临床上主要包括急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎两大类，二者在病因、症状、治疗上存在差异，需精准区分。
急性细菌性前列腺炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌引起，常由尿道炎、膀胱炎上行感染，或不洁性生活、久坐憋尿、身体抵抗力下降等因素诱发。其发病急骤，症状表现十分典型，除了尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状，还会出现排尿困难、尿线变细，甚至急性尿潴留；同时伴随全身症状，如高热、寒战，会阴部、下腹部、或腰骶部会出现剧烈的胀痛或坠痛。急性前列腺炎属于急症，若不及时治疗，细菌可能扩散引发败血症、前列腺脓肿，甚至损伤肾功能，危及健康。
慢性前列腺炎是临床最常见的类型，约占前列腺炎的90%以上，通常分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。慢性细菌性前列腺炎由致病菌感染所致，多因急性前列腺炎治疗不彻底迁延而来；慢性非细菌性前列腺炎病因复杂，与久坐、熬夜、酗酒、频繁手淫、性生活不规律、精神焦虑等多种因素相关，并非细菌感染引起。慢性前列腺炎的症状相对缓和，但持续时间长、易反复，主要表现为长期的尿频、尿急、尿不尽，尿道口常有白色分泌物（滴白）；盆腔区域疼痛明显，会阴部、阴囊、小腹、腰骶部出现隐痛、或胀痛，久坐、憋尿、性生活后疼痛可加重。此外，慢性前列腺炎还可能影响性功能，部分患者因长期不适甚至出现焦虑、抑郁、失眠等心理问题。
面对前列腺炎，很多男性因羞于启齿或认知不足，容易走入治疗误区，导致病情反复难愈。首先最常见的误区是盲目使用抗生素，不少患者一出现排尿不适就自行服用抗生素，却不知有些前列腺炎并非细菌感染，滥用抗生素不仅无效，还会破坏体内菌群平衡，引发耐药性，加重身体负担。其次是拖延治疗，部分男性认为前列腺炎是“小毛病”，忍忍就好，或担心被他人知晓，不愿到正规医院就诊，结果前列腺炎反复不愈、甚至加重，增加治疗难度。
前列腺炎并非“不治之症”，也不是“见不得人的病”，及时规范治疗完全有希望早期控制。男性朋友若出现排尿不适、盆腔、或会阴部疼痛等症状，切勿拖延或盲目处理，应及时到医院泌尿外科进行诊治，可以通过尿液、前列腺液、超声等检查明确类型，进行针对性治疗。同时，树立正确的健康观念，养成良好的生活习惯，才能从根源上远离前列腺炎的困扰，守护好自身的泌尿生殖健康。
