骨折是日常生活中常见损伤，不论是不小心摔倒、运动损伤还是发生交通意外，都可能造成骨骼断裂。骨折发生后，人们往往把全部希望寄托到医生的手术和石膏固定上，却忽略了一个关键的问题；骨折愈合的最终结果，很大程度上取决于患者自身的护理质量，掌握正确的护理知识，不仅可缩短康复时间，还能够避免发生各种并发症。
断骨愈合的三个阶段
要理解护理的重要性，那么就要先了解骨折是如何愈合的。骨折愈合大致分为三个阶段：（1）炎症期。通常在骨折发生后的最初几天，断端出血会形成血肿，局部出现红肿热痛。此时身体启动修复机制，炎性细胞清除坏死组织，成纤维细胞和软骨细胞开始工作。（2）修复期。通常持续几周到几个月，这是骨折愈合最关键的阶段。骨膜与骨髓中的成骨细胞大量繁殖，在骨折端形成软骨痂或骨痂，逐渐将断裂的骨骼连接起来。这个阶段的护理质量直接影响愈合速度。（3）重塑期。可持续数月甚至一年以上，骨痂逐渐形成成熟的骨组织，骨骼形态和强度也在慢慢恢复中。
骨折护理的要点
固定期管理
固定是骨折治疗的基础，不管是石膏、支具还是内固定装置，其目的是维持骨折端的稳定。护理不当最常见的错误就是擅自拆除固定物或让患肢过早负重。很多患者感到局部不再疼痛的时候，就以为骨骼已经愈合，这是极其危险的。骨折的临床愈合时间通常需要6～8周，而完全愈合则需要更长的时间。固定期间要密切观察患肢的末梢血液循环，如果出现手指或脚趾发紫、肿胀加剧、感觉麻木或剧烈疼痛，可能是固定过紧压迫了血管神经，需要及时就医调整。而且，固定的肢体很容易出现肌肉萎缩和关节僵硬，需要在医生的指导下进行等长收缩和邻近关节的活动。
消肿处理的关键
骨折后局部肿胀是正常情况，但处理不当会拖延愈合进程。骨折伤后48小时内进行冷敷，每次15～20分钟，每天重复数次，可收缩血管、减少出血和渗出。此后改为热敷，促进血液循环和淤血吸收。患肢抬高是简单且有效的消肿手段，上肢骨折可用三角巾悬吊保持肘关节高于心脏水平，下肢骨折可在脚下垫软枕保持患肢抬高，有利于通过重力促进静脉和淋巴回流，改善肿胀。
营养支持的黄金法则
骨折愈合是消耗能量的过程，合理的营养补充能加速骨痂形成。钙质补充非常关键，但很多人不知道，喝骨头汤补充钙质的效果微乎其微。每百毫升骨头汤中的钙含量仅有4mg，而牛奶的钙含量高达120mg，因此推荐喝牛奶、酸奶，吃豆制品、深绿色蔬菜等高钙食物。
维生素D是促进钙吸收的关键，没有足够的维生素D，补再多的钙也无法被骨骼利用，每天晒太阳是最便捷的补充方法，也可通过蛋黄、动物肝脏和鱼肝油摄取。蛋白质同样是骨骼修复不可缺少的营养物质，因此日常生活中要多吃鸡蛋、鱼肉、瘦肉等来补充蛋白质。
需要特别注意的是：吸烟和过量饮酒会抑制骨折愈合。尼古丁会造成血管收缩，减少骨折部位的血液供应；酒精则会干扰成骨细胞功能。康复期间必须要严格戒烟戒酒。
循序渐进进行锻炼
休养不代表完全不动，科学的功能锻炼是避免后遗症的关键。康复训练要循序渐进的进行：早期可在他人帮助下进行患肢关节的被动活动，防止关节粘连。中期当疼痛明显减轻、骨折端趋于稳定时，开始主动活动训练，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等。后期骨痂形成牢固后，逐步过渡到负重训练和行走练习。每个阶段的锻炼强度以不引起剧烈疼痛为度，循序渐进，切忌冒进。
总体而言，骨折愈合是一个精密的生物学过程，现代医学的固定技术为愈合创造了条件，但真正决定愈合速度与质量是患者自我护理能力。通过掌握正确的护理技巧，积极主动的参与康复过程中，配合医生的整理好方案，可以保证患者在预期时间内得到最佳的骨折愈合效果，提高生活质量。因此，骨折后要记住一个简单的口诀：固定要牢、消肿趁早、营养跟上、锻炼有方。
