气温忽冷忽热、昼夜温差拉大，每到换季时节，医院内科、社区卫生服务中心里，感冒、咳嗽的患者就会明显增多，老人、小孩、体质虚弱人群更是高发。不少人换季就反复鼻塞、咽痛、咳嗽不止，要么盲目吃药拖延病情，要么过度用药损伤身体。作为社区内科医生，每天都在接诊这类患者，今天就为大家讲讲换季感冒、咳嗽的科学应对方法，远离误区，轻松度过换季期。
换季感冒、咳嗽频发，根源在于环境与身体的双重变化。一方面，季节交替时气温骤升骤降，空气湿度改变，呼吸道黏膜一直处于收缩、扩张的应激状态，抵抗力大幅下降，病毒、细菌更容易入侵呼吸道；另一方面，人们未能及时增减衣物，再加上室内通风不足、人群密集接触，流感病毒、鼻病毒等快速传播，就会诱发感冒、咳嗽。此外，长期熬夜、过度劳累、饮食不规律，会进一步降低身体免疫力，让换季呼吸道疾病有机可乘。
很多人分不清普通感冒、流感与过敏性咳嗽，盲目用药往往适得其反。普通感冒多表现为鼻塞、流清涕、轻微咽痛、低热，咳嗽以干咳或少量白痰为主，症状较轻、病程较短；流感则起病急，会出现高烧、浑身酸痛、乏力、头痛，咳嗽多为剧烈干咳，传染性极强；而过敏性咳嗽多为阵发性干咳，夜间、晨起加重，无发烧、流涕症状，常伴随鼻痒、打喷嚏，易被误当成感冒治疗。大家可根据症状初步区分，针对性处理，避免盲目用药。
应对换季感冒、咳嗽，核心原则是对症处理、科学用药、多休息、补水分。症状较轻时，无需立刻服用抗生素，感冒多由病毒感染引起，抗生素对病毒无效，滥用还会破坏肠道菌群、产生耐药性。此时以居家护理为主，保证充足睡眠，避免熬夜劳累，每天饮水量保持在1500-2000毫升，多喝温水、蜂蜜水，滋润呼吸道、加快代谢。鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻，缓解鼻腔不适；咽痛可含服润喉片、用淡盐水漱口。
若症状较重，需在医生或药师指导下用药。发烧超过38.5℃、浑身酸痛，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚；鼻塞流涕选用伪麻黄碱类药物；咳嗽有痰，优先用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，避免强力镇咳；干咳无痰可适量服用右美沙芬。切记不要多种感冒药叠加服用，以免成分过量损伤肝肾。如果咳嗽持续超过一周、高烧不退、出现胸痛、呼吸困难，一定要及时就医，排查肺炎、支气管炎等并发症。
换季预防远比治疗更重要，做好这几点，远离感冒咳嗽。首先及时增减衣物，遵循“春捂秋冻、适度增减”原则，早晚添衣，中午气温高时适当减衣，避免受凉；其次保持室内通风，每天开窗2-3次，每次30分钟，降低病菌浓度，远离花粉、粉尘等呼吸道刺激物；同时规律作息、均衡饮食，多吃富含维生素C的蔬菜、水果，适度运动，增强身体免疫力；老人、儿童等易感人群，换季期间少去人群密集的密闭场所，外出佩戴口罩，回家及时洗手。
换季感冒、咳嗽是常见呼吸道问题，不必过度恐慌，也不能轻视拖延。分清症状、科学护理、合理用药，同时做好日常预防，就能有效减少发病、快速缓解不适。如果症状持续无好转，一定要及时到社区医院或正规医院就诊，切勿自行硬扛。关注呼吸道健康，做好换季防护，平稳应对气温变化，安心度过每一个季节交替期。
