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气管镜下取异物时护理配合怎样防止患者呛咳

时间 :2026-04-17 作者 :李红 来源:济南市章丘区中医医院 浏览 : 分类 :健康科普

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当医生决定要借助气管镜为患者取出卡在气管内的异物之际,患者及其家属内心最为忧虑的大概便是“是否会出现呛咳”这一问题。呛咳不但会致使患者感到不适,还存在使异物发生移位的可能性,进而增添手术的风险。实际上,于气管镜取异物的整个过程当中,护理团队的协作恰似一场“默契之舞”,借由一系列精细的操作,能够切实降低呛咳出现的几率。

一、术前准备:给身体“踩刹车”

在进行手术之前,护理团队会为患者进行一次全面的身体检查。此项检查不仅要明确异物所处的位置、其大小、形状,同时还要对患者的呼吸状况、过敏史等方面予以评估。举例来说,若患者患有哮喘或者存在慢性咳嗽的情况,护理团队会预先准备好止咳药物或者支气管扩张剂,以此促使呼吸道能够处于比较松弛的状态。患者需要在术前46小时内禁止进食和饮水,目的在于防止胃内的食物反流至气管,进而引发呛咳现象。这些准备就像给身体“踩刹车”,能够为手术营造更为安全的条件。

二、术中配合:像“指挥家”一样精准

当气管镜进入气管的时候,患者有可能会因为受到刺激进而产生咳嗽现象。在这个时候,护理团队就如同“指挥家”一般,会借助以下这些操作来减轻呛咳:

1.调整呼吸节奏:护理团队会指导患者用鼻子缓缓吸气,之后经由嘴巴徐徐呼气,像吹气球那样。如此进行的深呼吸能够使气道肌肉得以放松,进而减少咳嗽反射。倘若患者接受的是全麻,护理团队会借助呼吸机对呼吸频率加以控制,以此防止呼吸出现过快或者过深的情况。

2.局部麻醉“打前站”:在气管镜正式进入之前,护理团队会提前给患者的咽喉、气管部位喷洒利多卡因这类局部麻醉药,以此使气道产生一定程度的麻木感,进而减少相应的刺激感觉。此过程如同给气道涂抹了一层具有润滑作用的物质,能够让气管镜在通过气道时更为顺畅。

3.保持气道湿润:手术时护理团队会通过经气管镜的管道给患者注入少量生理盐水。干燥气道常引发咳嗽,营造湿润环境很必要,可减少刺激,如同给干燥喉咙补水。

4.及时清理分泌物:当气道中有痰液或者分泌物的时候,护理团队会用吸引器把它们轻柔吸出,防止分泌物造成气道堵塞或者引发咳嗽,这就好比清理道路上的障碍物,让气管镜能更顺利通过。

三、术后护理:给身体“松绑”

1.观察呼吸情况:当患者返回病房之后,护理团队会着重对呼吸频率、血氧饱和度等诸多指标予以密切监测。一旦察觉存在呼吸急促或者血氧下降的状况,便会即刻通知医生前来进行处理。

2.保持呼吸道通畅:患者应采取侧卧或者半卧位的姿势,将头部偏向一侧,以此防止痰液或者呕吐物阻塞气道。护理团队会定时为患者拍背,推动痰液排出,如同给肺部进行“按摩”一般。

3.饮食管理:术后两小时之内,患者不可以进食或者饮水,以此防止出现呛咳情况。在这之后能够慢慢试着食用温凉的流食,像米汤、果汁之类的,随后再渐渐过渡到软食。

4.心理安抚:存在部分患者由于紧张情绪而出现频繁咳嗽的情况,护理团队会借助聊天、播放轻音乐等手段来减轻患者的焦虑情绪,根据中医肺病呼吸科特点,结合五音疗法,播放阳春白雪音乐疗法,促使患者能够放松身心。

四、小贴士:患者和家属也能做些什么?

在手术当中,要是患者处于清醒状态的话,务必要听从护理团队给出的指导,像是“进行深呼吸”“不要吞咽”等,如此这般的指令能够极大程度地降低呛咳出现的风险。避免突然动作,在术后的时候,不要突然坐起来或者翻身,不然的话,可能会牵拉气道进而引发咳嗽。应当及时反馈不适情况,要是感觉喉咙发痒或者想要咳嗽,需立刻告知护士,护理团队会马上进行处理。

气管镜取异物这一手术犹如一场争分夺秒的赛跑,其中护理团队的协作恰似一双无形的手。下次若听到医生讲“别担心,们有护理团队保驾护航”,就可以放下心来了!

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