一部分人一听到“全身麻醉”就会害怕,担心麻醉药会破坏大脑,引起反应迟钝、记忆力变弱,甚至落下“变傻”的后遗症,这种担忧并非毫无道理,毕竟麻醉会让人暂时失去意识,影响到大脑,但全麻是不是真的会让人变傻?答案不是简单的“是”或“否”。因此,本文将采用浅显易懂的语言,在科学层面探究全麻与大脑的关联,协助大家理智认知这项医学技术。
一、全麻到底对大脑做了什么?
全身麻醉并非是“睡一觉”这么简单,而是借助药物对大脑功能实施精准调节,麻醉药进入人体环境后,会对大脑皮层的神经传导施加抑制,阻拦意识、痛觉、记忆等信号的传递,使患者在手术当中不存在知觉、记忆,且无应激反应。
全麻使大脑部分功能暂时“暂停运转”,并非是对大脑结构进行破坏,它恰似给大脑按下“暂停键”,让神经细胞暂时降低活跃水平,待药物代谢完成,大脑便逐渐恢复正常运转,不会直接引起脑细胞死亡,更不会造成永久性伤害。现今麻醉药物的代谢速度快,在操作符合规范标准时,对健康大脑短期内的影响极为有限。
二、为什么有人术后会觉得“脑子不好使”?
不少人做完手术后短期内会出现记忆力变差、反应变迟钝、注意力难以集中等现象,误以为是全身麻醉把脑子“麻坏”了,这是术后认知功能出现的短期变动,与真正意义上“变傻”的情况截然不同。
这种现象大多发生在老年患者、做长时间手术、接受多次麻醉或者身体基础状态欠佳的人群中,主要原因有以下三点:手术创伤引起的机体应激反应,会对大脑的供血、代谢产生干扰;术后的伤痛、睡眠紊乱现象以及焦虑的心理,会扰乱认知状态;老年人自身大脑功能已经出现了一定衰退,对药物和手术的耐受水平更低,恢复需要的时长也更长,这种现象大多是短暂的,随着身体日益康复,几周时间里就会渐渐得到缓解。
三、健康人群做全麻,基本不会“变傻”
对于大脑健康的儿童、中青年等人群来说,规范又常规的全身麻醉做法,不会引起智力的永久性降低。
现代医学研究早就表明,一次短时长的全身麻醉术不会对健康人的记忆力、理解水平和智商产生长久的不良后果。儿童在必要手术中使用全麻,也不会对大脑的发育以及智力水平造成干扰,实际上影响术后恢复的大多时候是手术本身的创伤、术后护理细节、基础疾病,并非采用的麻醉药物。麻醉医生会根据年龄、体重、身体状况恰当用药,从始至终监测生命的各项体征,最大程度降低风险。特别说明一点,健康人群大脑神经细胞活性高、代谢功能好,麻醉药物进入人体后,会通过肝脏代谢、肾脏排泄快速排出体外,不会在体内积聚留存,更不会给神经细胞造成不可挽回的损伤。不管是中青年实施的常规手术,即便儿童做择期手术,只要麻醉方案恰当、操作合乎规范,术后短暂阶段的轻微头昏、记忆力发生波动,那么都会在1-2周内彻底恢复,不会留下任何长期的认知相关后遗症,更别说会“变傻”了。
四、如何减少全麻对认知的短暂影响?
想要减轻全麻带来的短期认知波动,可从术前、术中、术后多个维度做好配合。术前要主动、诚实地向医生告知本人的病史、过敏史及日常用药情形,便于麻醉医生开展精准评估、制定恰当的麻醉方案,从根源处削减风险。同时需维持心态的平稳,防止出现过度紧张焦虑,因为负面情绪会让术后不适状况加剧。术后要让睡眠充足,营养均衡,为大脑与身体的恢复打造良好环境,所以只要身体允许,就尽早下床适度活动,从而促进血液循环与药物的代谢。还应严格按照医嘱进行用药,不私自调整药量,主动预防感染等相关并发症,由此可切实减轻身体的应激反应,帮助认知功能更快恢复到正常水平。
结语
全身麻醉不会让患者变“傻”,它是现代医学里保障手术安全的一项关键举措。日常谈到的“手术后变傻气”,大部分是身体应激造成的短期认知起伏,并非是永久性的脑部伤害,只要是在正规的医疗机构,由专业的麻醉医生进行操作,全身麻醉的安全系数十分高。面对手术时不用过度慌乱,合理地认识麻醉相关,才可以更合拍地配合治疗,安心地盼来康复。