很多人对“中风”的认识，往往只停留在一句话上，突然倒下、半边不动、说不出话，可真正让患者和家属痛苦的，并不是倒下那一刻，而是之后留下的偏瘫、失语、吞咽困难、记忆下降等后遗症。
那么问题来了，为什么中风以后，会偏瘫？为什么有人说话突然“卡壳”甚至完全失语？而中医常说的“气血逆乱”，到底是什么意思？今天这篇文章，我们就把中风后偏瘫、失语的“来龙去脉”讲清楚。
一、先说清楚：什么是“中风”？
在医学上，“中风”更准确的名字叫脑卒中，意思是脑部血液供应突然发生严重问题。
常见分两大类：（1）缺血性中风：脑血管被堵住了（最常见）。（2）出血性中风：脑血管破裂出血了。不管是哪一类，共同点只有一个就是脑细胞突然断粮或被压坏，而成熟的脑神经细胞一旦死亡，几乎不可再生。
二、为什么中风后会出现“偏瘫”？
很多人以为“手脚动不了，是不是胳膊腿坏了？”真相是手脚本身是好的，坏的是指挥部。而大脑才是“总司令”，在大脑皮层里，有一块非常重要的区域，叫运动中枢，中风一旦损伤了某一侧运动中枢或传导通路，结果就是指令发不出去，或者发出去了，但“线路断了”，而肌肉收不到信号，只能“罢工”。这就形成了我们看到的一侧肢体无力或完全不能动，也就是偏瘫。
三、那“失语”又是怎么来的？
很多失语患者，其实嗓子、舌头、声带都是好的，但就是说不出来，或者说得乱七八糟，关键在于，我们的大脑里，左半球负责语言功能，主要包括语言理解区（听得懂别人说什么）、语言表达区（组织语言并说出口）。而中风损伤不同区域，失语表现完全不同：（1）说不出来，但听得懂。（2）说得很多，但语速快、内容杂乱，自己还觉得说得挺好。（3）又听不懂，也说不出。这些都不是糊涂了，而是语言中枢受损的结果。
四、从中医角度看，什么是“气血逆乱”？
中医所说的“中风”，并非凭空命名，而是对其发病特点和病理过程的高度概括，中医所说的“风”，是指疾病具有起病突然、变化迅速、症状多变的特点，这一点与现代医学所描述的脑卒中“急性起病”，在本质上是高度一致的。
那么，什么是“气血逆乱”？
在中医理论中，气主推动、统摄和调控，血主濡养和物质供给，正常情况下，气血运行应当顺畅、有序、各循其道，上行者上，下行者下，清浊分明。而在中风发生前后，常因情绪骤变、长期慢病、年老体虚、饮食失调等因素，导致脏腑功能失衡，气机升降失常，进而出现该上达脑部的清阳之气不能上荣，气机运行紊乱，血随气滞，脑部气血供养突然失衡或中断，这种运行失序、方向紊乱、供给异常的状态，中医称之为“气血逆乱”。由于“脑为髓海，元神之府”，对气血的依赖程度极高，一旦气血运行出现异常，最先、也最明显受影响的就是脑的功能。
五、中医如何理解“偏瘫”？
（1）气虚：气是推动力量，气虚就导致信号传不过去，表现为肢体乏力、动作迟缓。
（2）血瘀：血行不畅，经络阻塞，表现为一侧无力、麻木、僵硬。
（3）痰阻：不是咳痰，而是体内代谢废物，表现为动作不协调、反应慢。
所以气、血、痰三者，常常是“同时存在、互相加重”的。
六、中医怎么看“失语”？
在中医理论中，语言功能并非单纯由“口舌”完成，而是与多个脏腑密切相关。心主神明：负责语言的组织与表达意识；脾主气血生化：为语言活动提供物质基础；肾主髓，通于脑：为语言中枢提供生理根基。当中风导致气血不能上荣于脑，或痰浊蒙蔽清窍，或心神失养时，就会出现心中有意，口不能言，言语不清，表达困难，听得见，却反应迟钝，中医将这种状态概括为“舌强不语”“言语謇涩”，强调的是脑失所养、神机受阻，而并非单纯的发音器官问题。
总之，后遗症不是“定型”的，而偏瘫、失语，并不是“一辈子就这样了”，大脑有一个非常重要能力，叫可塑性，只要刺激得当、训练持续、方法科学，很多功能是可以部分甚至明显恢复的。
